附件1
宁波市安全生产大排查大整治专项行动 信息上报汇总表（生产经营企事业单位）
填报单位（盖章）： 主要负责人（签名）：
单位地址 法人代表或主要负责人 联系电话 所属部门 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 公布方式 整改数（条） 是否整改完毕 □是 □否 □是 □否 备注 是否了解国家、省、市安全生产大排查大整治专项行动工作部署、要求 单位法人代表或实际控制人是否亲自负责安全生产大排查大整治专项行动 是否成立大排查大整治工作小组 是否开展一次全员专题培训 □ 是 □ 否 是否开展一次全员动员教育 □ 是 □ 否 是否开展一次应急演练 是否全面评估本单位安全生产状况 是否建立台账 隐开展一次全面深入、细致彻底的大检查 患排查治理情况 重大隐患 序号 重大隐患 2 □是 □否 1 隐患内容 是否制定方案，“五落实” □是 □否 一般隐患 隐患类型 发现数（条） 是否在宁波市隐患排查治理信息系统中录入隐患排查治理情况 是否将隐患隐患排查情况在单位内部公布 □ 是 □ 否 填表人（签名）： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
请各企业于7月15日前回传街道安监所。电话：86785655，传真：86785657.
填表说明
1.本表格一式两份，经本单位主要负责人签字、盖章后，一份单位存档，另一份于7月15日前报当地乡镇（街道）行业监管部门。
2.重大隐患情况填写不下的可另附页填写，“五落实”为落实整改措施、责任、资金、时限和预案。
3.“所属部门”按部门监管范围填写：
安监：负责危险化学品、烟花爆竹、矿山、冶金等工业生产经营企事业单位；
经信：负责民爆器材生产经营企事业单位；
教育：负责大中专院校、中小学、幼儿园和托儿所等教育系统生产经营企事业单位；
民宗：负责庙宇等各类宗教场所；
住建：负责房屋建筑领域生产经营企事业单位及建设工程项目； 城管：负责城市地铁、燃气、市政（园林）生产经营企事业单位及建设工程项目；
交通：负责交通行业生产经营企事业单位及建设工程项目； 水利：负责水利行业，水库、河流等承租生产经营企事业单位及建设工程；
农业：负责农业、农产品生产等生产经营企事业单位； 林业：负责林业生产经营企事业单位；
贸易：负责商场、超市、集贸市场、餐饮、加油站等生产经营企事业单位；
文广：负责文化广电新闻出版企事业单位、文化市场和文化娱乐场所等；
卫生：负责卫生医疗机构；
海渔：负责渔业生产、渔船运输作业、渔船修造企业等； 旅游：负责旅游行业生产经营企事业单位； 食药：负责食品药品行业生产经营企事业单位； 国资：负责所属国有生产经营企事业单位； 人防：负责公共人防设施生产经营企事业单位； 农机：负责农机行业生产经营企事业单位；
其他：未在上述部门监管范围内的生产经营企事业单位。
安全生产大排查大整治专项行动信息上报汇总表 - 图文
