第八节 慢性肺源性心脏病病人的护理 一、A1
1、慢性肺源性心脏病，肺、心功能失代偿期最突出的表现是 A、休克 B、出血 C、昏迷
D、呼吸衰竭 E、心力衰竭
2、慢性肺源性心脏病（肺心病）患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是 A、呼吸困难 B、咯血
C、胸闷、胸痛 D、休克
E、呼吸衰竭与心力衰竭
3、导致肺心病发生的最根本原因是 A、肺动脉高压 B、缺氧
C、二氧化碳潴留 D、肺血管重构 E、肺血管痉挛
4、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用 A、镇静剂 B、祛痰剂 C、解痉平喘药 D、呼吸兴奋剂 E、抗感染药物
5、关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的 A、出现水肿，即可使用 B、水肿严重者应迅速利尿 C、应选用作用轻的利尿剂
D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失 E、应采取缓慢、持续利尿的原则
6、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A、呼吸道感染 B、过度劳累 C、摄入钠盐过多 D、心律失常
E、停用洋地黄类制剂
7、肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是 A、控制感染，改善通气功能 B、应用利尿剂 C、应用强心剂 D、应用脱水剂
E、糖皮质激素的应用
8、慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是 A、便于应用呼吸兴奋剂
B、慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感 C、缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子 D、氧浓度大于30%易引起氧中毒 E、高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋 二、A2
1、患者，男性，65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO250mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是 A、有针对性地进行健康教育 B、稳定患者情绪
C、调节室内温、湿度，保持空气流通 D、端坐卧位 E、给予氧气吸入
2、患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为 A、25%～29% B、35%～40% C、41%～45% D、46%～50% E、51%～60%
3、患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是 A、缓慢、大剂量 B、缓慢、中剂量 C、缓慢、小剂量 D、快速、大剂量 E、快速、小剂量
4、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用 A、镇静剂 B、祛痰剂 C、解痉平喘药 D、呼吸兴奋剂 E、抗感染药物
5、患者女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是 A、协助患者采取舒适卧位 B、嘱患者生活要有规律
C、减少白天的睡眠时间和次数
D、睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题 E、必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂
6、患者女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO252mmHg，PaCO264mmHg。给患者氧疗时应采取 A、立即吸入高浓度氧
B、低浓度、低流量间断给氧 C、低浓度、低流量持续给氧 D、短期给氧 E、高流量给氧
7、患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为 A、用利尿剂降低心脏前负荷 B、用洋地黄药物增加心脏泵功能 C、用血管扩张剂降低右心前后负荷
D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E、气管插管机械通气
8、患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为
A、29%，2L/min B、33%，3L/min C、37%，4L/min D、41%，5L/min E、45%，6L/min
9、患者，男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是 A、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过度 B、减轻腹部切口疼痛 C、防止感染向上蔓延 D、减少局部出血 E、减轻心脏负担
10、患者，女性，70岁。咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，双下肢水肿5年，加重20天入院，患者下肢水肿应考虑可能存在 A、肺心病右心衰 B、低蛋白血症 C、摄盐过多 D、合并肾炎 E、冠心病
11、某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6kPa（45mmHg），动脉二氧化碳分压10kPa（75mmHg）。应给予哪种氧疗法 A、持续低流量、低浓度给氧 B、持续高流量、高浓度给氧 C、间歇低流量、低浓度给氧 D、间歇高流量、高浓度给氧 E、间歇高流量、乙醇湿化给氧
12、某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑 A、肺性脑病
第08节 慢性肺源性心脏病病人的护理1-试题
