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内科学—中国医科大在线考试及答案

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1.不是引起急性上呼吸道感染的常见病毒: A.鼻病毒 B.冠状病毒 C. 柯萨奇病毒 D.埃可病毒 E.疱疹病毒

2. 急性上呼吸道感染治疗正确的是: A. 以对症治疗为主 B.以抗菌治疗为主 C.以抗病毒治疗为主 D.以中药治疗为主 E.以综合治疗为主

3. COPD发病的最主要危险因素是: A. 职业粉尘接触 B.吸烟 C.空气污染 D.气道高反应 E.上呼吸道感染

4.诊断COPD必须做的检查是: A.胸部X线 B.心电图 C.空气污染 C.肺功能 D.血常规 E.痰培养

5.不完全可逆性气流受限是指: A.吸入支气管舒张剂后FEV,<70% B.吸人支气管舒张剂后FEV,/FVC<70% C.吸人支气管舒张剂后FEV,/FVC>70% D.吸人支气管舒张剂前FEV,/FVC<70% E.吸人支气管舒张剂后FEV.<80%预计值 6.我国40岁及以上人群COPD的患病率是: A.8.8% B.7.8% C.5.1% D.8. 2% E.8.5%

7. COPD的主要病理改变是: A.支气管黏膜细胞变性 B.纤毛倒伏脱落 C.肺气肿

D.黏液细胞分泌增加 E.鳞状上皮化生

8. 重度COPD患者稳定期治疗不正确的是:

A.戒烟

B.按需应用短效支气管舒张药物 C.规则使用长效支气管舒张药物 D.小剂量口服抗生素

E.反复急性加重时吸人糖皮质激素 9.哮喘症状不包括: A.反复发作性喘息

B.夜间干咳甚至因咳嗽致醒 C. 发作性胸闷咳嗽 D.冷空气刺激后咳嗽 E.咳黄痰

10.控制或预防哮喘发作主要是: A.扩张支气管 B.控制气道炎症 C.抗生素治疗 D.止咳、祛痰 E改善肺部通

11.缓解哮喘发作的主要药物是: A.糖皮质激素 B.支气管舒张剂 C.抗生素

D.自三烯受体拮抗剂 E. IgE抗体

12.哮喘急性发作时为迅速缓解症状,首选的药物是: 受体激动剂

A.吸人短效抗胆碱药 B.吸入长效店

C.吸人短效B2受体激动剂 D.吸入长效抗胆碱药 B:静脉用茶破类药物

13. 引起肺炎的最主要病原体是, A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.真菌 E.立克次体

14.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素, A.抗肿瘤化疗 B..辅助呼吸

C.大量肾上腺糖皮质激素的应用 D.营养不良

E.三代头孢菌素的大量应用 15. 哪种肺炎容易并发脓气胸: A.肺炎球菌肺炎

B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎 E.葡萄球菌肺炎

16.关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确: A.重患早期可发生休克

B.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 C.可并发心、脑、肾脓肿

D.大剂量青霉素静点后原发病灶一般不需处理 E.病情较重,病死率较高

17.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么: A.发热 B.咳嗽 C.气短 D.恶心 E.休克

18.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是: A.肺炎球菌 B.克雷伯杆菌 C.支原体 D.病毒

E.革兰阴性杆菌

19. 女性32岁,周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛.听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿哕音,WBC 21X10*/L,中性90% ,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为: A.支气管扩张继发感染 B.多发性肺囊肿伴感染 C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺转移瘤

20.男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量黏液痰时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大: () A.支气管炎,继发感染 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎 21.治疗军团菌肺炎: A.青霉素 B.红霉素

C.丁胺卡那霉素 D:磺胺类药物 E.二性霉素

22.医院获得性肺炎是指人院时不存在.也不处于潜伏期,而于人院()小时后在医院发生的肺炎。

A.12h B.24h C.36h D.48h E.72h

23. 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是: A.热退停药 B.热退3d C.热退5~7d

D.症状、体征消失 E.胸片病变消散

24.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的: A.秋季发病多 B.儿童青少年多

C.可引起肺炎性浸润和空洞形成 D.有咽炎,支气管炎表现 E.半数病例无症状

25. 院内感染所致肺炎中,主要病原体是: A.真菌 B.病毒

C.耐药金葡菌

D.需氧革兰阴性杆菌 E.肺炎球菌

26. 女性,49岁,平素健康,突然发冷发热,咳嗽,用青霉素热不退,1Od后,咳大量脓臭痰,诊断可能为: A.肺结核

B.支气管护张症 C.肺炎球菌肺炎 D.急性肺脓肿 E.支气管胸膜瘘

27.男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下大片阴影有空洞,最可能的诊断是: A.左下肺炎 B.左下肺脓肿 C.左下肺结核 D.肺癌

E.左下肺支气管扩张症

28. 某病人诊断吸人性肺脓肿.经足量多种抗生素治疗4个月,仍有发热,咳脓痰,胸片示空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进- 步治疗应选择: A.更换广谱抗生素+甲硝唑

B.体位引流十气管内滴人抗生素 C.手术切除

D.纤支镜吸脓引流及局部注药 E.局部穿刺,脓肿腔内注药

29.女患,21 岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近- -周来寒战,高热,咳嗽,咯血痰,呼吸急促。查体:两肺散在 湿性哆音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32X10*/L,中性 粒细胞0.90。最可能的诊断是: A.血源性肺脓肿 B.血行播散性肺结核 C.细叶性肺炎 D.肺转移癌 E.肺结节病

30. 男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿哕音。WBC27X10 /L,中性粒细胞.92。该病人为确定肺部的病变最重要的检查是::: ( ) A.胸部X线摄片 B.血肝功能检查 C.肾功能检查

D.放射性核素肺扫描 E.纤维支气管镜检查

31.男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿哕音。 WBC27X 10*/L,中性粒细胞0.92。 该病人最可 能的致病菌是:贷健 A.肺炎链球菌 B.化脓性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎克雷伯杆菌 E.大肠杆菌

32. 男性,33 岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿哕音。WBC27X 10*/L,中性粒细胞0.92。该病人应选用的抗生素是: A.链霉素 3. 氟康唑 C.甲硝唑 D.万古霉素 E.克林霉素

33.男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性哕音,WBC21X10/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是: A.右肺下叶背段均匀. 致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞 C.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平

D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影能 臭痰 查体:右肺背侧向野下部可同型

34.男性,34岁,突然寒战高热.咳嗽,两周后吸照片牛素要进步做下述哪项检查。 WBC21X10/L.中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查: 为了正确使用 A.肝功能检查 B.肾功能检查 C.尿常规

D.痰细菌培养及药敏 E.血钾、钠、氧测定

内科学—中国医科大在线考试及答案

1.不是引起急性上呼吸道感染的常见病毒:A.鼻病毒B.冠状病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒E.疱疹病毒2.急性上呼吸道感染治疗正确的是:A.以对症治疗为主B.以抗菌治疗为主C.以抗病毒治疗为主D.以中药治疗为主E.以综合治疗为主3.COPD发病的最主要危险因素是:A.职业粉尘接触B.吸烟C.空气污染D.气道高反应E.上呼吸
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