参考医学
保健食品经营企业日常监督检查表
被检查单位（个人）名称： 被检查单位（个人）地址： 被检查单位负责人： 被检查单位现场在场人员： 现场检查人员姓名：
序 检杳内容 号 检杳方 式 联系电话： 联系电话：
检查时间：
检查要点 年 月 日
检查结果 符合划2;不符合划X 1 2 3 4 5 6 （1） 检查是否有以下相 应制度：索证索票制度、 卫生管理制度、进货检 查验各项制度： 保健食品 管收制度、储存制度、 出库健全 □ 不健全□ 查阅文 件 理制度 及其制度（无库房可不 查）、现场检 查 □落实 情况 不合格产品处理 制度、培企业按照制度要求落实工作： 是 否 □ 训制度。 （2） 检查企业制度的落 实情况。 □不合格产品 抽查若干保健食品，检 查发现 标识标签是否符合有 关要未发现 □不合格产品 求。 标识标签 现场检 查 是否销售盗用、假冒批 准文号的伪劣保健食品 产发现 □ 品。 未发现 □ 发现 □过期产品 产品保质 期 现场检 查 抽查保健食品是否过 期。 未发现 □过期产品 许可证复印件□ 检查有无供货商及产品 资营业执照复印件 □ 供货商及 现场检 查 质。（连锁企业或统 一配保健食品批准证书（注册批件）□ 产产品资质 送企业由总部统一 收集） 品检验合格报告（从生产企业 购进必须索取）□ 检查有无进货查验记 录、进货查验 记批发记录或者票据， 是否记录和票据齐全 □ 记录和票据不全 录、批 发记现场检 查 真实，保存期限是 否少于□ 没有记录和票据 □ 保存期限是否录或 者票据 查阅文 件 2年。 少于2年 □ 检查台账是否记录进货 时间、产品名称、数量、 供能够清楚的显示进销存记录□ 不能产品台账 查阅文 件 货商等内容。（供货 清单够清楚的显示进销存记录口 如内容齐全可作为 企业台账） 企业从业人员 7 从业人员 体抽查从业人员的健康体 检具有 □ 不具有 □ 查阅文 件 证明。 检情况 健康证或体检表（有肝功、便培 养、皮肤、胸透项即可） 参考医学 8 （1） 现场查看经营场所 卫生、储存环境：防虫、 防鼠、防尘、防污染等 是否场地卫生 及现场检 查 符合要求。 产品码 放 （2） 检查产品是否有相 对独立的专用销售区域 或专用货柜（架）。 符合卫生要求 □ 不符合卫生要求 □ 集中码放（分区存放） 是 □ 不是□ 库房卫生 9 储存环境 现场查看库房卫生、储 存卫生、储存环境符合要求 □ 环境：防虫、防鼠、 防尘、卫生、储存环境不符合要求 □ 容器、现场检 查 防污染等是否符 合要求；工具和设备符合要求 □ 容器、工具容器、工具和 设备是否符和设备不符合要求 □ 合要求。（无 库房可不查） 检查店内宣传资料是否 存□ 在宣称预防、治疗疾 病功发现违规宣传存在 现场检 查 未发现违规宣传存在 □ 能等违法违规行 为。 10 店内宣传 检查中发现的 主要问题 □未发现问题 □下发监督意见书 问题处理 情况： □责令整改，下发责令整改通知书 □给丁警告，作出现场处罚决疋 □立案查处，依程序办理 被检杳单位 （人）对检查 情况意见 签名： 年 月 日 备注
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