护士在院感防控中的重要性及工作中如何预防院感
一、护士在医院感染预防和控制中的重要性
预防和控制医院感染，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染，给患者带来重大损失，给医疗卫生系统带来影响，引起负面的社会反响.05年的宿州眼球事件，08年８月—０9年3月，西安交大医学院附属第一医院和天津蓟县妇幼保健院先后发生新生儿医院感染暴发事件；09年10月广东汕头市朝阳区古饶中心卫生院和河北保定市一家诊所先后发生患者切口和臀部非结核分枝杆菌感染暴发事件;０9年12月霍山县医院和安庆宜城医院又先后发生血透感染丙肝事件等等均引起社会各界的关注。......感谢聆听
我们知道,医院感染和医疗安全与护理专业息息相关，渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切，几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行,一旦发生医院感染，不仅延长了患者的住院日，加重其经济负担，而且影响医院的社会效益甚至医疗安全,对患者及其家庭和社会都造
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成危害，医院感染管理的发展历史证明,在医院感染的预防控制中，护理是主力.......感谢聆听
大家都记得，1９98年深圳妇儿医院发生的龟形分支杆菌医院感染暴发事件,近两个月内２９2名手术患者中，166名发生感染,切口感染率为56.8５%。主要原因是用于浸泡刀片和剪刀的戊二醛配制错误未达到灭菌效果.据了解,该院1997下半年和１998上半年，先后购入两批强化戊二醛,使用说明书相同，均未标明有效浓度。1997年第一次使用时由负责配置的药剂人员向生产厂家了解浓度为20％，稀释10倍后供临床使用。......感谢聆听
第二批继续使用时，未再次核对浓度，仍稀释1０倍。至感染暴发,查找原因时才经检测发现，第二批购入原液的浓度仅为１％.在此，我们权且不讨论医院管理者的责任和药剂人员的失职,那么，这次感染暴发与护理工作有何关系呢?
首先，卫生部在1９94年发布的《医院感染管理规范》（以下简称《规范》）即已经要求“进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌……手术器械应用压力蒸汽灭菌,尽量不用化学消毒剂浸泡处理”。而我们的护士对于手术中需要临时添加的刀片和剪刀仍按照老的观念和做
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法，采用化学消毒剂浸泡.其实,这些器械可采取小包装进行压力蒸汽灭菌。 ......感谢聆听
其次,消毒剂配置,在很多医院由临床科室护士承担，该院的教训应作为我们的前车之鉴。《规范》要求“医务人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法。配置时，应注意有效浓度、作用时间及影响因素\，“使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，并定期检测”“使用中的戊二醛应加强监测,常规监测每周不少于一次，用于内镜消毒或灭菌的戊二醛必须每日或使用前进行监测”。未了解浓度错误配置看起来是该院导致感染暴发的首要原因，但是如果我们的护士在长达半年的使用中稍微注意一下戊二醛有效浓度的监测,不是也可以避免感染的发生吗？这应是我们的职责,需要在常规制度中落实！......感谢聆听
再次，《规范》还规定,“消毒灭菌后，应进行效果监测”。即要求对采用物理、化学方法消毒灭菌后的物品进行效果检测，压力蒸汽灭菌需要进行监测，使用各种化学消毒剂（灭菌剂）进行浸泡消毒或灭菌时，同样需要对经其浸泡消毒或灭菌的器械进行效果监测。而她们在半年中从
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未进行监测，在这一环节又未能把住关口.
谢聆听
......感
上世纪９０年代及近期发生的新生儿医院感染暴发，多为护理人员为新生儿洗澡时散包、打包同用一台,共用物品(护垫、粉扑、油脂等)污染,奶瓶清洗消毒欠彻底，手卫生不规范,产妇为健康带菌者，通过手污染自己的婴儿，又通过护理人员的手污染其他婴儿以及诸多物品、环境清洁消毒不彻底等等而造成医院感染暴发事件的发生。......感谢聆听
二、护士在医院感染预防和控制工作中存在的问题
1、护士对医院感染预防和控制工作的认识不足 医院感染预防和控制工作是医院管理的一项任务，但一部分护士对医院感染预防和控制工作的认识不足、责任意识不强，认为医院感染预防和控制工作是领导及个别部门的事,对管理制度不能长期坚持执行，对医院感染预防和控制工作的范围模糊不清等。
2、护士对医院感染预防和控制的相关知识有待提高
由于我国现行的护士在校教育对医院感染预
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防和控制工作的相关知识的学习较少,毕业后继续教育又没有将其作为重点科目，所以目前部分护士还缺乏医院感染预防和控制工作相关的知识和技能，存在着相关理论知识不扎实、概念不清,消毒技术不熟练、监测方法不标准等。......感谢聆听 3、 护士对医院感染预防和控制工作的“缺陷”所导致的医院感染危害认识不足
医院感染预防和控制工作已是医院护理管理工作的重要组成部分,随着护理管理工作的加强，医院感染预防和控制工作也在逐步完善。但仍然存在着部分护士对医院感染预防和控制工作的“缺陷”所导致的危害认识不足,如不具备执业资格的人员参与手术、随意出入手术室而无人阻止、手术室管理不到位、规章制度不健全等。近年医院感染预防和控制工作的质量虽有所提高，但其符合率高低不稳定，科室与科室之间发展不平衡。......感谢聆听
三、护士在工作中如何预防和控制医院感染 1、提高对医院感染防控的意识
随着现代医疗技术的发展，易感人群、侵袭性操作、细菌耐药性的增加，医院感染已成为影响医疗效果和医院经济的重要因素之一。医院感
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护士在院感防控中的重要性及工作中如何预防院感(干货)
