股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的

疗效比较

梁吉华;史源欣;邵伟忠;艾自胜;徐善福;苏振刚;袁振庭

【期刊名称】《中华创伤骨科杂志》 【年(卷),期】2011(013)009

【摘要】目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2010年5月期间接受DHS或PFNA固定治疗且获得随访的89例患者资料，男35例，女54例；年龄31 ～ 92岁，平均(68.4±12.1)岁。骨折根据改良Evan分型：顺转子间骨折84例，其中Ⅰ型12例，Ⅱ型22例，Ⅲ型30例，Ⅳ型20例；逆转子间骨折5例。其中62例采用DHS固定（DHS组），27例采用PFNA固定（PFNA组），比较两组患者的切口长度、手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、术后髋关节功能及并发症情况等。 结果 DHS组和PFNA组手术时间平均分别为(71.5±18.4)、(88.5±43.2) min，手术切口长度平均分别为(9.7±2.8)、(6.0±1.7) cm，手术出血量平均分别为(412.3±27.8)、(313.0±41.7) mL，骨折临床愈合时间平均分别为(13.2±3.3)、(10.0±2.4)周，以上指标两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。术后功能采用Sadowski评分标准评定：DHS组优34例，良7例，可15例，差6例，优良率为66. 1％；PFNA组优20例，良4例，可2例，差1例，优良率为88. 9％，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论与DHS相比，PFNA内固定技术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少，是治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的有效方法之一。 【总页数】3页(888-890)