C、动脉瘤样骨囊肿 D、表皮样囊肿 E、嗜酸性肉芽肿
63、多见青年青少年，四肢长骨脊柱多发，偏心性生长，吹气样膨出，其中有骨性间隔呈蜂窝状
64、短骨多见，呈偏心性生长，囊腔内可见砂粒状钙化，可发生病理骨折。 65、肋骨最多见，股骨次之，长骨病变多开始于干骺及骨干，很少累及骨骺，病变与周围正常骨质界限分明，骨皮质变薄，有时可见病理骨折，按大体形态可分囊状，丝瓜瓢状及虫噬样改变。 问题66～68 A、脊椎无骨质破坏，脊椎呈竹节样变化，脊椎呈竹节样变化，椎小关节隙间模糊 B、椎体骨质破坏，晚期骨质增生，椎体间呈竹节样变化，椎体间呈骨性融合。 C、椎体破坏楔呈形压缩，累及上下椎体，椎间隙狭窄，椎旁梭有形阴影，无骨质增生
D、单个椎体破坏，累及椎弓根，椎间隙正常
E、脊柱广泛骨质蔬松，无骨质破坏 66、脊椎化脓性骨髓炎的X线表现为 67、脊椎结核的X线改变为 68、强直性脊柱炎的X线表现为 问题69～71
A、锥体骨软骨病 B、椎体压缩性骨折 C、脊椎结核
D、脊椎化脓性骨髓炎 E、椎体转移瘤
69、常为单个椎体受累，椎体压缩呈楔形和扁平形密度增高，其余骨质正常椎间隙正常。
70、椎体呈不同程度的骨质破坏，椎体呈楔形和扁平形改变。相邻椎间隙一般保持完整，也常见到附件骨质破坏。 71、多见于2～15岁儿童，多数涉及一个椎体，病椎密度增高，全部塌陷呈盘状，铜板状，椎体前后径及横径增宽，椎间隙正常或加宽。 问题72～74
A、神经纤维瘤病 B、OLLIER氏病 C、MAFFUCCI氏病 D、ALBRIGHT综合症 E、GAUCHER氏病
72、骨胳有囊状透光区或呈磨玻璃状硬化，呈膨胀性改变，临床症状有性早熟和皮肤色素沉着。
73、长骨干骺端错构性软骨增生，使骨膨胀，皮质变薄，内可见条状或斑点钙化和骨化影，短骨呈圆形或椭圆形透光区，病灶呈多发性，常引起畸形，同时伴有软组织多发性血管病。
74、多见于四肢和手足长、短管状骨，常引起畸形，多发生于长骨干骺端，骨膨胀，皮质变薄，内可见条状或斑点状钙化或骨化斑，短管骨常出现圆形或椭圆形透光区，有斑点钙化影，可穿破骨皮质进入软组织。 问题75～77
A、纤维性关节强直 B、骨性关节强直 C、缺血性坏死
D、关节缘骨赘形成 E、关节腔内钙化
75、类风湿性关节炎后期多见 76、关节结核后期多见 77、关节骨软骨瘤病可见 问题78～80
A、增生性关节炎
B、夏科氏关节病 C、类风湿性关节炎 D、关节骨软瘤病 E、大骨节病
78、病变进展较快，关节形态和结构完全消失，早期即有半脱臼，关节碎裂，骨密度增高，骨端之间有大量骨碎屑和不规则骨块，并有大量软组织钙化。 79、病变累及四肢各个关节，以手、足踝、和肘部最为多见，病变多发而对称。主要X线表现为长管骨干骺部发育障碍，骨骺早期愈合和骨端变形
80、好发于40岁以上，男性多见，病变进展慢，仅侵犯少数大关节，骨端可见骨硬化和骨赘形成，关节间隙不得称性变窄，但无强直现象。 问题81～83 A、骨骺 B、干骺端 C、骨干 D、扁骨 E、短骨
81、骨转移瘤好发于 82、尤文氏肉瘤好发于 83、软骨母细胞瘤好发于 问题84～86 A、恶性骨肿瘤 B、骨感染 C、骨软骨病
D、骨代谢障碍性疾病 E、骨内分泌性疾病
84、病变范围较广泛，破坏和增生是相互联系而存在，骨膜反应开始不规则，逐渐驱向光滑而规则，较少出现软组织肿块
85、病变范围较局限，骨质破坏呈进行性，骨膜反应开始较光滑，随后变为模糊、残缺、中断或破坏，消失破坏区周围有软组织块影。
86、骨结构模糊，不规则，病骨体积缩小，密度增高，继而病骨碎裂、坏死、吸收，被新骨代替，可遗留畸形，软组织无改变。 问题87～89 A、脊索瘤
B、骨皮质旁肉瘤 C、网状细胞肉瘤 D、巨细胞瘤 E、滑膜肉瘤
87、股骨下端国窝部好发 88、骶尾骨及颅底部好发 89、长骨骨端好发 问题90～92 A、肺 B、肝 C、脑 D、骨 E、肾
90、肿瘤栓子经血行转移到周身，腔静脉型，第一滤过站是：
91、肿瘤栓子经血行转移到周身，门静脉型，第三滤过站是：
92、肿瘤栓子经血行转移到周身，门静脉型，第一滤过站是： 问题93～95 A、氟骨症 B、大理石骨病
C、蜡泪样骨质增生 D、成骨型转移瘤 E、成骨型骨肉瘤
93、全身骨骼呈大理石样骨硬化，骨硬度增加，易骨折，骨皮质硬化肥厚。骨髓腔变窄，可压迫神经，儿童患者多较重，易引起贫血
94、主要为躯干骨，密度增高，骨纹理增粗，交叉成纱布样网眼，向四肢骨逐渐减弱，肌腱附着处和韧带有钙化，牙齿表面粗糙，失去光泽而呈棕黄色，并散在褐色斑点
95、好侵犯单一肢体的一骨或数骨。一侧性增生的骨皮质自上而下附着于骨表面及皮质内缘，骨密度极高，如象牙样不能分辨骨小梁，其周围骨结构正常，关节多不受影响 问题96～98 A、佝偻病
B、维生素A过多症 C、坏血病 D、先天性梅毒 E、底磷酸酶症
96、由炎性肉芽肿引起的发生在干骺端的透亮灶，干骺端呈不规则的虫蚀样改变，伴有骨膜增厚
97、先期钙化带增厚，密度增加，但不规则，向两侧呈尖刺状，先期钙化带骨干侧可见Lehndoff氏带，骨骺也可见Lehndoff氏症
98、长管骨中以双尺骨及跖骨最好发，骨皮质向外增厚呈分层状，与骨皮质间一透亮间隙，边缘可见呈波浪状 问题99—101 A、肢端肥大症。 B、垂体性侏儒。
C、甲状旁腺机能亢进。 D、克汀病。
E、肾上腺性腺综合症。
99、骨质疏松脱钙，皮质密度减低呈一线条状阴影，皮质呈囊状改变，可合并骨折，还可合并尿路结石或钙化
100、骨骺出现迟缓，与骨龄不相对称。长骨之骨骺呈点状及分节状，愈和也延迟，锥体也变扁，椎间隙变宽，胸腰段后突畸形，骨盆狭窄，髋臼变浅 101、身体生长迟缓，年龄渐大而躯干大小形态仍似儿童的比例。第二性征缺乏，智力正常，骨骺出现迟缓，骨龄较真实年龄为幼，骺部愈合迟缓或常不愈合，骨质纤细菲薄，尤以四肢为著，呈肢端短小畸形。 问题102~104 A、血友病 B、地中海贫血 C、镰状细胞贫血 D、白血病 E、恶性淋巴瘤 102、管状骨呈网状骨质稀疏，骨皮质菲薄，髓腔增宽，肋骨膨大，肋间隙变窄，颅骨骨质显著稀疏，内外板变薄，板障增宽，并普遍呈. 寂7脌..寂7AXT %A% S珵3 絸DXT 钢珵.線遑T1 WPS 髅!DXT BAK 胍纮絸放射状或短发状骨刺。 103、骨骺和干骺端有小圆或虫蚀状缺损，长骨干骺端骨骺软骨下方出现横行透明带。 104、骨骺扩大和干骺端横径加大，在膝关节，髁间凹变深变宽。骨关节面和 骨干内有凿孔状囊性骨缺损，囊性区周围可有一层密度增加的薄影，骨端成格子状。关节皮质和皮质下有骨性破坏，其周围有骨硬化，关节边缘有骨赘形成，关节间隙变窄，局部软组织内有钙化。 问题105~107 A、周期性疼痛。
B、肿块边界清楚，活动，增长缓慢。 C、肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移。
D、肿块固定，腋窝淋巴结肿大。 E、肿块有明显压痛。
105、乳腺癌。
106、乳腺纤维腺瘤。 107、乳腺肉瘤。
C型题
问题108~109
A、椎间隙变窄、消失。
B、骨质硬化，形成大而粗的骨桥，最后骨性融合，两椎体形成一个完整的骨块，并保持椎体的原有厚度。 C、两者皆有。 D、两者皆无。
108、边缘型脊椎化脓性骨髓炎。 109、边缘型脊椎结核。 问题110~111
A、椎体骨质破坏，呈圆形或不规则型，其内有个小死骨，周围无明显硬化边缘。 B、椎体骨质破坏，并发展到相当程度则可发生病理性压缩骨折，椎体向前方和两侧膨出，侧位片，可见被压缩而裂开的前后两半椎呈尖端相对的楔形硬化骨块。
C、两者皆有。 D、两者皆无。
110、椎体型脊椎化脓性骨髓炎。 111、椎体型脊椎结核。 问题112~113
A、透明区内有散在砂粒状钙化斑点。 B、病变区骨皮质膨胀变薄，病灶周围有一层增生硬化带与周围骨质相隔。 C、两者均有。 D、两者均无。 112、干骺端结核。
113、单发性内生软骨瘤。 问题114~115 A、局限性边缘整齐的透明区，边缘有硬化带，皮质膨胀、变薄。 B、骨缺损区骨有不规则的斑点或块状钙
化影，有的呈绒毛状或棉絮状。
C、两者皆有。 D、两者皆无。
114、单发性内生软骨瘤。 115、软骨肉瘤。 问题116~117 A、头颅呈多发性的钻孔状或鼠咬状骨破坏。 B、下胸上腰段骨质疏松，伴有粟粒状小片密度减低区，常引起压缩性骨折。 C、两者皆有。 D、两者皆无。
116、骨原发性网状细胞肉瘤。 117、多发性骨髓瘤。 问题118~119 A、长骨骨干呈梭形增大，外缘光滑整齐。B、骨干病变区呈斑点状骨质破坏，周围有层状骨膜增生。 C、两者皆有。 D、两者皆无。
118、尤文氏骨肉瘤。 119、Garre氏骨髓炎。 问题120~121
A、骨质极度致密、硬化呈白垩状，骨纹理增粗交叉呈纱布样网眼，韧带骨化明显，韧带骨化明显，呈玫瑰刺状。 B、骨质致密、硬化，椎体呈浓淡三层，交替影像，骨干呈杵状，髂骨呈同心弧状。
C、两者都是。 D、两者都不是。
120、石骨症的主要X线表现是： 121、氟骨症的主要X线表现是：
Ｋ型题
122、骨与关节的X线解剖，哪项是正确的。 （1）以骨骺线为界，骨骺和干骺端完全
游离。 （2）骨干系骨皮质构成，不能观察骨皮质内面。
（3）关节间隙即为关节腔。
（4）长管状骨应接骨骺，干骺端，骨干进行观察，骨骺及干骺端的骨小梁结构在诊断上有重要意义。
123、以下哪种情况常伴骨膜新生骨。 （1）化脓性骨髓炎。 （2）骨肉瘤。 （3）骨膜下出血。 （4）巨细胞瘤。
124、选出正确的髋关节测量线。 （1）Skinner氏线。 （2）Mc Gregor氏线。 （3）Shenton氏线。 （4）Chamberlain氏线。 125、早期急性源性化脓性骨髓炎的诊断要点是： （1）全身性感染中毒症状，白细胞增高。 （2）相当于干骺端部位，持续性剧烈疼痛及深压痛。
（3）局限穿刺时确定诊断有重要意义。 （4）两周内X线照片看骨质改变，有重要诊断价值。
126、早期骨髓炎X线征象中，哪些是正确的。 （1）皮下脂肪层水肿而增厚。密度增高，并可见粗大有网状结构。
（2）肌间脂肪线移位，模糊或消失。 （3）脓肿所在部位有均匀性密度增高影。
（4）1~2周内可见骨质吸收及破坏。 127、慢性化脓性骨髓炎趋向愈合时，其X线表现中，哪些是正确的。
（1）大量骨质增生和骨皮质融合。 （2）患骨增粗，密度增高。 （3）骨内膜及骨髓腔的骨质增生硬化，坏死空腔变小。 （4）骨皮质外形逐渐变平，骨小梁逐渐清晰，髓腔重新出现。
128、致密性骨炎的哪些表现是正确的。 （1）好发于20~25岁青年人，女性为男性的五倍。 （2）髂骨耳状面骨结构不清，均匀性密度增高，外缘边缘清晰，亦可模糊不清，内缘以骶髂关节为界，从不侵犯骶髂关节。 （3）骨硬化区可为三角形，新月形或梨形。
（4）大多为单侧发病。
129、长骨结核的哪些表现是正确的。 （1）在骨与关节结核中，发生于长骨者比较少见。
（2）好发于骨骺及干骺区。 （3）骨干结核发病率最低。
（4）常向关节发展，成为关节结核。 130、骨骺及干骺结核的表现，哪些是正确的。 （1）在长管骨结核中，骨骺及干骺发病率最高，多发生于骨骺或干骺端之边缘处，通常为单发。 （2）早期局限性骨质稀疏。骨小梁纤细膜糊或不连贯。进一步病变区出现斑点状密度减低区。以至形成小圆形、椭圆形、不规则骨质破坏区。边缘较锐利，可见部分硬化边缘。
（3）破坏区内可见多个砂粒状小死骨。 （4）骨骺干骺结核，多向骨干方向发展。 131、短骨结核的表现，哪些是正确的。 （1）病变往往为双侧多发。好发于近节指（趾）骨，很少侵及末节。 （2）病灶开始于髓腔，起初为局限性骨质稀疏，继而骨质呈圆形或卵圆
医学影像学诊断试题-骨关节系统
