第十一章泌尿系统疾病
一、单选题
1．肾盂肾炎的发病机制是（ ）
A、Ⅳ型变态反应 B、III型变态反应 C、化脓菌感染 D、代谢障碍 E、过敏因素 2．肾盂肾炎是一种（ ）
A、肾盂和肾间质的纤维蛋白性炎 B、主要发生在肾小球的化脓性炎 C、肾盂和肾间质的化脓性炎 D、变态反应性疾病 E、肉芽肿性炎
3．膜性肾小球肾炎光镜形态学特点是（ ）
A、肾小球细胞数量增多 B、肾小球基底膜弥漫增厚 C、肾小球纤维素样坏死 D、肾小球广泛纤维化 E、肾小球内系膜细胞增生
4．肾小球肾炎属于何种性质疾病（ ）
A、化脓性炎症 B、遗传性疾病 C、内分泌性疾病 D、纤维蛋白性炎 E、变态反应性疾病
5．关于弥漫性硬化性肾小球肾炎的叙述，正确的是（ ） A、好发于青少年 B、可形成原发性颗粒性固缩肾 C、出现明显血尿 D、临床表现为慢性肾功能不全 E、多为急性肾小球肾炎的并发症
6．对某病人进行检查时发现尿中蛋白每天超过4克，血中胆固醇和血脂均超标，则此病人最可能患有的疾病是（ ）
A、肝硬化 B、肾病综合征 C、肝癌 D、高血压 E、肝功衰
7．下列哪项不是肾小球肾炎的基本病理变化?（ ） A、肾小球内中性粒细胞浸润 B、肾间质内炎细胞浸润 C、肾间质内脓肿形成 D、肾小管上皮细胞变性 E、内皮细胞及系膜细胞增生
8．膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（ ）
A、内皮细胞增生和系膜基质增多 B、系膜细胞增生和基质增多 C、系膜硬化 D、单核细胞和中性粒细胞浸润 E、肾小球内炎细胞浸润
9．肾脏表面多个凹陷性疤痕，常见于（ ）
A、慢性肾小球肾炎 B、肾动脉粥样硬化 C、肾腺癌 D、高血压病 E、急性肾盂肾炎
10．慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是（ ） A、体积缩小 B、肾脏内小动脉硬化 C、表面呈颗粒状 D、颜色苍白 E、有不规则的凹陷疤痕 11．硬化性肾小球肾炎肉眼上表现为（ ）
A、细颗粒固缩肾 B、大红肾 C、不规则疤痕肾 D、大白肾 E、瘙咬肾
12．某人因肾病而亡，尸解检查发现其肾脏体积变小，表面不平、质地变硬，有大的瘢痕凹陷。肾盂、肾盏变形。镜下可见病变呈不规则片状，其间为相对正常肾组织，则其因患何病而亡（ ）
A、慢性肾盂肾炎 B、高血压肾 C、系膜增生型肾小球肾炎 D、纤维增生性肾小球肾炎 E、以上说法都对 13．关于下列描述，哪项应除外（ ）
A、慢性肾盂肾炎病变早期累及肾小球 B、高血压晚期肾脏呈颗粒性固缩 C、慢性肾小球肾炎部分为原发性 D、肾小球肾炎为免疫损伤性疾病 E、肾盂肾炎为肾盂、肾盏和肾间质的化脓性炎
14．快速进行性肾小球肾炎最特征的组织学病变是（ ）
A、肾血管内膜纤维化 B、新月体大量形成 C、肾间质单核细胞浸润 D、肾小球血管袢坏死 E、肾小管扩张
15．光镜下见肾小球毛细血管壁呈均匀增厚，而无明显炎症反应，首先考虑的疾病是（ ） A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾小球肾炎 D、轻微病变型肾小球肾炎 E、慢性肾小球肾炎
16．肾小球免疫荧光检测发现有线状荧光，应考虑为哪类肾小球肾炎（ ） A、新月体型肾小球肾炎 B、急性感染后性肾小球肾炎 C、IgA肾病 D、膜性肾炎 E、局灶节段性肾小球硬化
17．毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现（ ） A、大白肾 B、大红肾 C、颗粒性固缩肾 D、瘢痕肾 E、多囊肾
18．引起肾盂肾炎的最常见的致病菌是（ ） A、链球菌 B、葡萄球菌 C、变形杆菌 D、大肠杆菌 E、绿脓杆菌
19．肾病综合征不具有下列哪项特点（ ） A、血尿 B、蛋白尿 C、严重水肿 D、低蛋白血症 E、高脂血症
20．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有（ ）
A、一般只损伤肾脏非常小的一部分 B、内皮细胞增生，系膜细胞不增生 C、内皮细胞和系膜细胞都增生 D、内皮细胞和系膜细胞都不增生 E、肾体积缩小，重量减少 21．下列肾脏疾病中，肾组织免疫荧光检查在肾小球内找不到免疫球蛋白和补体的沉积的是 ( )
A、弥漫性膜性肾小球肾炎 B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C、轻微病变性肾小球肾炎 D、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 E、肺出血肾炎综合征
22．膀胱癌的最常见转移部位是 ( )
A、子宫旁、髂动脉旁和主动脉旁淋巴结 B、种植到卵巢 C、局部淋巴结 D、肝 E、肺
23．慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是 ( ) A、体积缩小 B、质地变硬 C、肾内小动脉硬化 D、颜色苍白 E、表面有不规则的凹陷性瘢痕
24．关于局灶性节段性肾小球硬化的叙述，正确的是 ( )
A、电镜下可见足细胞的足突消失 B、病变肾小球上皮细胞增生
C、病变往往从肾皮质表面开始 D、免疫荧光检查示IgA和lgM沉积 E、临床上主要表现为严重血尿
25．慢性硬化性肾小球肾炎的晚期发生高血压的最主要原因是 ( ) A、肾小球滤过率减少 B、少尿 c、肾小管重吸收增加 D、肾素分泌增加 E、高脂血症
26．不属于微小病变性肾小球肾炎的病变特点的是 ( ) A、又称为脂性肾病
B、是引起成人肾病综合征的最常见原因
C、光镜下肾小球基本正常，肾小管上皮有脂质沉积
D、蛋白尿的主要成分是小分子的清蛋白，属于选择性蛋白尿 E、皮质类固醇激素治疗大都效果明显
27．不是急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化的是 ( ) A、毛细血管内皮细胞增生 B、系膜细胞增生 C、肾小球体积增大 D、上皮下驼峰状沉积物 E、基底膜钉状突起
28．Goodpasture综合征的主要病变是 ( )
A、肺出血合并肾盂肾炎 B、肺出血合并肾小管坏死 C、肺出血合并肾小球肾炎 D、肺水肿合并肾小球肾炎 E、肺出血合并肾衰竭
29．新月体性肾小球肾炎的主要病变是 ( )
A、肾球囊脏层上皮细胞增生 B、毛细血管壁纤维蛋白样坏死 C、单核细胞渗出于肾球囊内 D、中性粒细胞渗出于肾球囊内 E、肾球囊壁层上皮细胞增生
30．急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是 ( ) A、肾球囊壁层上皮细胞增生
B、肾小球毛细血管壁纤维蛋白样坏死
C、肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生 D、肾小球毛细血管内血栓形成及基底膜增厚 E、肾小球内中性粒细胞浸润
31．关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是 ( )
A、抗原抗体复合物形成 B、T淋巴细胞致敏 C、机体免疫功能低下 D、抗体直接损伤 E、B淋巴细胞致敏
32．下列所有的临床特征中不符合肾病综合征的是 ( ) A、蛋白尿 B、低蛋白血症 C、红细胞管型 D、高脂血症 E、水肿
33．不是引起肾盂肾炎的主要诱因的是 ( ) A、感染 B、机体抵抗力下降 C、尿路阻塞 D、抗原抗体反应 E、膀胱输尿管反流 34．膀胱癌的最好发部位是 ( )
A、膀胱后壁 B、任何部位均可发生 C、膀胱前壁 D、膀胱侧壁和三角区 E、膀胱顶
35．引起成人肾病综合征最常见的原因为 ( )
A、系膜增生性肾小球肾炎 B、膜性增生性肾小球肾炎 C、局灶性节段性肾小球硬化 D、脂性肾病 E、膜性肾小球肾炎
36．肾细胞癌最常发生于 ( )
A、随机发生 B、肾中部 C、肾下极 D、肾上极 E、肾门
37．膜性肾小球肾炎的病变特点是 ( )
A、肾小球毛细血管基膜变薄、断裂、通透性增加 B、肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低 C、肾小球毛细血管基膜变薄、断裂
D、肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加 E、肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状 38．局灶性节段性肾小球硬化的临床特点是 ( )
A、极少出现血尿和高血压 B、激素治疗效果好 C、多表现为肾病综合征 D、多见于中、老年人 E、以上都是 39．泌尿系统最常见的恶性肿瘤是 ( )
A、输尿管鳞状细胞癌 B、Wilms瘤 C、肾细胞癌 D、输尿管移行细胞癌 E、膀胱移行细胞癌 40．新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于 ( ) A、性别、年龄 B、治疗方法 C、机体的抵抗力 D、新月体的数量和病变的广泛程度 E、以上都是 41．膀胱癌的最常见组织学类型是 ( )
A、肉瘤样癌 B、鳞状细胞癌 C、未分化癌 D、腺癌 E、移行细胞癌
42．膜性增生性肾小球肾炎可伴有 ( )
[病理学]《第十一章：泌尿系统疾病》试题及答案
