2016年医疗综合知识竞赛试题库
一、感染管理部分(43)
1、2016年我院门诊患者抗菌药物使用率指标值是多少 B
A ≤10％ B ≤15％ C ≤20％ D ≤25％ 2、2016年我院住院患者抗菌药物使用率指标值是多少B A ≤35％ B ≤45％ C ≤55％ D ≤60％
3、2016年我院住院患者抗菌药物使用强度指标值是多少A A≤35DDDs B≤40DDDs C≤45DDDs D≤50DDDs 4、我院I类手术切口抗菌药物使用率指标值是多少 D A ≤15％ B ≤20％ C ≤25％ D ≤30％
5、我院I类手术切口术前1h内抗菌药物用药时机合理率指标值是多少D A80％ B90％ C95％ D100％
6、我院I类手术切口预防用抗菌药物疗程合理率指标值是多少D A80％ B90％ C95％ D100％
7、我院I类手术切口预防用抗菌药物品种合理率指标值是多少D A80％ B90％ C95％ D100％ 8、我院手卫生依从率指标值是多少B
A ＞60％ B＞65％ C＞70％ D＞75％ 9、我院医院感染发生率指标值是多少A
A ≤3％ B ≤5％ C ≤6％ D ≤8％ 10、医护人员卫生手消毒监测合格指标值是多少C
A≤5cfu / cm2 B≤8 cfu / cm2 C≤10 cfu / cm2 D≤15 cfu / cm2 11、医护人员外科手消毒监测合格指标值是多少A
A≤5cfu / cm2 B≤8 cfu / cm2 C≤10 cfu / cm2 D≤15 cfu / cm2 12、下列抗菌药物分类对应错误的是D
A氨曲南----β内酰胺类 B阿米卡星---氨基糖苷类 C左氧氟沙星---喹诺酮类 D亚胺培南---氨基糖苷类
13、下列细菌简称对应正确的是C
A大肠埃希菌—CR-AB B鲍曼不动杆菌---CRE C铜绿假单胞---MDR-PA D肺炎克雷伯---MRSA
14、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是A A洗手 B戴手套 C使用快速手消 D戴口罩帽子
15、无明确潜伏期的感染，入院超过多长时间后为医院感染C A.24小时 B.12小时 C.48小时 D.36小时 16、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是D
A、青霉素B、磷霉素C、林可霉素D、四环素E、头孢菌素 17、下述各项中错误的是A A、小儿呼吸道感染不需要隔离
B、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散 C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离 D、洗手是预防医院感染的重要措施
18、发生医院内尿路感染最常见的诱因是 B
A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注药 19、下列情况属于医院感染的是D
A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应
C、婴儿经胎盘获得的感染，如CMV，弓形虫发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染 E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应
20、有关医院感染预防与控制的概念错误的是 C A、外源性感染是可以预防的
B、洗手是预防医院感染的重要措施
C、做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生 D、内源性医院感染是难以预防的 E、滥用抗菌药物可致二重感染
21、目前国内医院感染最常发生的部位是 D
A、泌尿道B、外科切口C、血液D、下呼吸道E、胃肠道 22、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：B
A. 12~24小时 B. 24~48小时 C. 48~72小时 D. 2小时以上 23、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。D
A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物 24、引起医院内感染的致病菌主要是（ ）。B
A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体 25、妊娠期不宜选用的抗菌药物有（ ）。C A． 青霉素 B．头孢呋辛 C．环丙沙星 D．磷霉素 26、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（ ）。C A．维持24-48小时 B．维持24-72小时 C．维持72-96小时 D．立即停药 27、阿奇霉素属于哪一类抗生素（ ）B
A. 四环素类 B. 大环内酯类 C. 喹诺酮类 D. 氨基糖苷类 （二）判断题
1、在对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应合格标本送病原学检测，以尽早明确病原菌和药敏结果，并据此调整抗菌药物治疗方案。（√）
2、对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。（√） 3、进行经验治疗者可根据可能的病原菌及当地耐药状况选用抗菌药物。（√）
4、在治疗单纯性下尿路感染时，由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度，则应该应用较大剂量的抗菌药物治疗。（×）
5、非手术患者存在留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口）时，原则上应预防使用抗菌药物。（×）
6、围手术期抗菌药物的预防性应用能够代替严格的消毒、灭菌技术和精细的无菌操作，也能代替术中保温和血糖控制等其他预防措施。（×）
7、清洁手术（Ⅰ类切口）为人体洁净部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。（√） 8、清洁-污染手术（Ⅱ类切口）通常不需要预防用抗菌药物。（×）
9、围术期抗菌药物使用时，手术时间较短（＜2小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。（√）
10、限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。（×）
11、特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用。（×）
12、无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。（√）
（三）简答题：
1、医院感染的定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医疗废物的分类
感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物 3、六步洗手法的具体内容
（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 （2）手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行。 （3） 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 （5） 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 (6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 4、我院手卫生五大时刻内容
4、接触患者前、接触患者后、无菌操作前、有体液暴露风险后、接触患者周围环境后 5、药敏试验结果解读及临床应用
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