初级护师考试辅导 儿科护理学
2020相关专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理
一、A1
1、缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是 A、血清铁减少 B、血清铁蛋白降低 C、血清总铁结合力增高 D、运铁蛋白饱和度降低 E、网织红细胞降低
2、下列关于营养性巨幼细胞性贫血的辅助检查说法正确的是 A、呈小细胞低色素性贫血 B、以小细胞为主 C、中央淡染区扩大 D、血小板正常
E、以大细胞为主，中央淡染区不明显
3、营养性巨幼细胞性贫血患儿有明显神经、精神症状时可酌情使用 A、镇静剂 B、铁剂 C、叶酸
D、营养神经细胞的药物 E、维生素D
4、特发性血小板减少性紫癜治疗过程中，使用大剂量丙种球蛋白的作用是 A、封闭巨噬细胞受体
B、血小板上形成保护膜，避免血小板被吞噬细胞破坏 C、抑制自身免疫反应 D、使抗血小板抗体减少 E、以上说法均正确
5、营养性巨幼细胞性贫血患儿，口服叶酸治疗停药指征为 A、红细胞恢复正常，但是血红蛋白未恢复正常 B、血红蛋白恢复正常，但是红细胞未恢复正常 C、网织红细胞恢复正常后 D、血红蛋白恢复正常后2个月左右 E、红细胞和血红蛋白恢复正常
6、营养性缺铁性贫血的患儿最佳的治疗方案应是 A、餐前服用富马酸亚铁 B、餐后服用葡萄糖酸亚铁
C、反复少量多次输红细胞及硫酸亚铁 D、两餐间服用硫酸亚铁及维生素C E、肌注葡萄糖酸亚铁及维生素C口服
7、下列血常规检查中，符合营养性缺铁性贫血表现的是 A、为小细胞低色素贫血 B、以大细胞为主
初级护师考试辅导 儿科护理学 C、血小板减少，并有巨大血小板 D、白细胞体积大伴有核右移 E、中央淡染区不明显
8、特发性血小板减少性紫癜患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗的主要作用是 A、降低毛细血管通透性，抑制血小板抗体产生 B、封闭巨噬细胞受体 C、在血小板上形成保护膜 D、抑制自身免疫反应 E、使血小板增加
9、营养性缺铁性贫血应用铁剂的疗程是 A、临床症状消失 B、血红蛋白恢复正常 C、临床症状消失后1个月 D、血红蛋白正常后2个月 E、红细胞正常后1个月
10、下列关于营养性缺铁性贫血的辅助检查说法错误的是 A、血红蛋白降低较红细胞数减少明显 B、小细胞低色素性贫血 C、血涂片可见红细胞大小不等 D、中央淡染区缩小 E、白细胞、血小板多正常 二、A2
1、患儿女，6个月，生后母乳喂养，未添加辅食，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，血Hb80g/L、WBC正常，诊断为营养性缺铁性贫血。该小儿经治疗有效，首先出现的变化是 A、血红蛋白上升 B、红细胞上升 C、网织红细胞上升 D、淋巴细胞上升
E、细胞内含铁酶活性开始恢复 三、A3/A4
1、患儿女，生后11个月，羊乳喂养，近3个月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足震颤。体检：面色苍黄，体质虚胖，颜面轻度水肿，表情呆滞。血红蛋白85g/L，红细胞2.0×10/L。 <1> 、该患儿最可能的诊断是 A、营养性缺铁性贫血 B、维生素D缺乏性手足搐搦症 C、营养性巨幼红细胞性贫血 D、21-三体综合征 E、白血病
<2> 、确诊需要做检查是 A、脑CT B、脑电图检查
12
初级护师考试辅导 儿科护理学 C、血清铁蛋白
D、血清维生素B12、叶酸测定 E、血清钙离子测定
<3> 、该患儿最正确的治疗是 A、给予镇定剂 B、补充维生素D C、补充钙剂 D、ViC口服 E、肌注维生素B12 四、B
1、A.＜100×10/L B.＜50×10/L C.＜20×10/L D.＜10×10/L
E.＜80×10/L
<1> 、特发性血小板减少性紫癜血常规检查，血小板计数低于多少时可见自发性出血 A B C D E
<2> 、特发性血小板减少性紫癜血常规检查，血小板计数低于多少时出血明显 A B C D E
<3> 、特发性血小板减少性紫癜血常规检查，血小板计数低于多少时出血严重 A B C D E 2、A.钾盐 B.叶酸 C.铁剂 D.钙剂
E.蛋白质
<1> 、小儿营养性缺铁性贫血应主要补充 A、钾盐 B、叶酸 C、铁剂 D、钙剂
E、蛋白质
<2> 、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充 A、钾盐 B、叶酸 C、铁剂 D、钙剂 E、蛋白质
答案部分
一、A1 1、
【正确答案】 B
9999
9
初级护师考试辅导 儿科护理学 【答案解析】 血清铁蛋白较敏感地反映贮存铁的指标。
【该题针对“相关专业知识-营养性缺铁性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811629】 2、
【正确答案】 E
【答案解析】 营养性巨幼细胞贫血辅助检查血常规表现为：红细胞减少较血红蛋白减少明显，红细胞大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显；白细胞计数减少，细胞体积大，核分叶过多（核右移）；血小板减少，并可见巨大血小板。
【该题针对“相关专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811634】 3、
【正确答案】 A
【答案解析】 营养性巨幼细胞性贫血治疗，有明显神经、精神症状的患儿可酌情使用镇静剂。 【该题针对“相关专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811637】 4、
【正确答案】 E
【答案解析】 特发性血小板减少性紫癜使用大剂量丙种球蛋白主要作用是，封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬；在血小板上形成保护膜，使血小板避免被吞噬细胞所破坏；抑制自身免疫反应，使抗血小板抗体减少。
【该题针对“相关专业知识-特发性血小板减少性紫癜的辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811663】 5、
【正确答案】 E
【答案解析】 叶酸口服，每次5mg，每日3次，连用数周至临床症状明显好转，红细胞和血红蛋白恢复正常为止。有明显神经、精神症状的患儿可酌情使用镇静剂。
【该题针对“相关专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811636】 6、
【正确答案】 D
【答案解析】 营养性缺铁性贫血多选用易吸收的二价铁盐，以元素铁计算，口服剂量为4～6mg/（kg●d），分2～3次口服，常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。同时服用维生素C能促进铁的吸收。 【该题针对“相关专业知识-营养性缺铁性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811626】 7、
【正确答案】 A
【答案解析】 营养性缺铁性贫血血常规检查：血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。 【该题针对“相关专业知识-营养性缺铁性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811628】 8、
【正确答案】 A
【答案解析】 特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺糖皮质激素治疗，主要作用是降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。
【该题针对“相关专业知识-特发性血小板减少性紫癜的辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811662】 9、
初级护师考试辅导 儿科护理学 【正确答案】 D
【答案解析】 营养性缺铁性贫血治疗原则，主要是去除病因和铁剂治疗，必要时输血铁剂多选用易吸收的二价铁盐，以元素铁计算，口服剂量为4～6mg/（kg●d），分2～3次口服，常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。
【该题针对“相关专业知识-营养性缺铁性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100765907】 10、
【正确答案】 D
【答案解析】 营养性缺铁性贫血血常规检查：血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。
【该题针对“相关专业知识-营养性缺铁性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811627】 二、A2 1、
【正确答案】 C
【答案解析】 营养性缺铁性贫血治疗疗效判断：用药2～3日后，网织红细胞开始上升，5～7日达高峰。 【该题针对“相关专业知识-营养性缺铁性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811630】 三、A3/A4 1、
【正确答案】 C
【答案解析】 患儿皮肤、面色苍黄，颜面轻度水肿，多呈虚胖，毛发稀疏细黄。肝、脾多轻度肿大，贫血重者可出现心脏扩大，甚至心力衰竭。维生素B12缺乏患儿常表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，少哭不笑、嗜睡，条件反射不易形成，智能、动作发育落后，甚至出现倒退现象；重者可出现肢体、躯干、头部或全身震颤，甚至出现抽搐、感觉异常、共济失调等。叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可导致神经精神异常。 所以诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。
【该题针对“专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811639】 【正确答案】 D
【答案解析】 营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查：血清维生素B12和叶酸测定，维生素B12＜100ng/L（正常200～800ng/L）、叶酸＜3μg/L（正常5～6μg/L）。
【该题针对“相关专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811640】 【正确答案】 E
【答案解析】 营养性巨幼红细胞性贫血治疗原则：去除病因、补充维生素B12和（或）叶酸是治疗的关键，一般以维生素B12治疗为主，若单用叶酸反而有加重症状的可能。
【该题针对“相关专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100811661】
初级护师考试-儿科护理学练习题 相关专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理-5
