姓名 学号 班级 19春护理本科
《人体解剖学》平时作业1
一、名词解释 1.腋鞘
腋鞘由椎前筋膜延续包绕腋血管及臂丛而成。腋血管、臂丛及腋淋巴结之间有疏松结缔组织填充，并沿血管、神经末稍与邻近各区相交通。向上经腋鞘达颈根部；向下达臂前、后区；向后经三边孔、四边孔分别于肩胛区、三角肌区相交通；向前通胸肌间隙。
2.肌腱袖
肌腱袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的腱性部，在肩关节囊周围连成腱板，围绕肩关节前、后和上方，分别止于肱骨大、小结节，并与关节囊愈着。
3.肘后三角
肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形，称肘后三角。
4.髂胫束
阔筋膜在大腿外侧部非常坚韧,由髂嵴前份连至胫骨外侧髁的部分特别强厚,呈带状,称为髂胫束。
5.股管
股管位于股鞘内侧份，长约1～1.5cm，男女无明显差异。其前界为腹股沟韧带及镰缘上角和筛筋膜；后界为耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜；内侧界为腔隙韧带及股鞘内侧壁；外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
6. 股环：
股管上口称股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
二、简答题
1．简述四边孔的境界、内容。
位于腋窝后壁，在肩胛下肌和大圆肌间留有三角形的裂隙，被肱三头肌长头分为内侧和外侧两个孔，外侧的叫四边孔。其境界是：上界为肩胛下肌，下界为大圆肌，内侧
为肱三头肌长头，外侧为肱骨外科颈，内有旋肱后动、静脉和腋神经通过。
2．简述肱骨肌管的位置、构成、内容及临床解剖。
位置、构成：位于肱骨中1/3段的后面，自内上斜向外下由肱三头肌和肱骨后面的桡神经沟构成，又称桡神经管。
内容：有桡神经和肱深血管通过。
临床意义：肱骨干中段骨折时，易损伤桡神经而致前臂后群肌瘫痪，伸指障碍，并出现垂腕征；肱深血管及其分支损伤时，导致出血。
3.简述前臂前骨筋膜鞘的构成及内容。
构成：由前臂前部深筋膜、前臂内侧和外侧肌间隔、桡骨、尺骨及前臂骨间膜共
同构成。
内容：有前臂前群肌（即肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌、拇长屈肌和旋前方肌）、桡血管神经束（桡动脉、桡静脉、桡神经浅支）、尺血管神经束（尺动脉、尺静脉、尺神经）、骨间前血管神经束（正中神经发出的骨间前神经、骨间总动脉发出的骨间前动脉、骨间前静脉）和正中神经等。
4.简述穿经梨状肌上、下孔的结构及其位置关系，坐骨小孔的境界、内容。 构成：由于梨状肌自盆腔后壁起始，向外经坐骨大孔出盆腔，此肌与坐骨大孔上、下缘之间各留有一个通道，即上方的梨状肌上孔和下方的梨状肌下孔。梨状肌上孔由梨状肌上缘与坐骨大切迹上部构成；梨状肌下孔由坐骨小切迹、骶结节韧带和骶棘韧带共同围成。
穿经结构及排列关系：①穿经梨状肌上孔的结构由外向内依次为臀上神经、臀上动脉及臀上静脉。②穿经梨状肌下孔的结构由外向内依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内静脉、阴部内动脉及阴部神经。
5.简述股鞘的构成及内容。
构成：为腹横筋膜及髂筋膜向下延续并包绕股动脉、股静脉上段而形成的筋膜鞘。
内容：股鞘内由两条纵行的纤维隔将鞘分为三个腔，内侧者形成股管（内有脂肪组织和1~2个淋巴结）、外侧者容纳股动脉、中间者容纳股静脉。
6.简述小腿前、后骨筋膜鞘的构成、内容。
小腿前骨筋膜鞘的构成：由小腿前部深筋膜、小腿前肌间隔、胫骨、腓骨及小腿骨间膜构成。内容：有小腿前群肌（胫骨前肌、趾长伸肌、长伸肌）、胫前血管和腓深神经。
小腿后骨筋膜鞘的构成：由小腿后部深筋膜、小腿后肌间隔、胫骨、腓骨及小腿骨间膜构成。内容：主要有小腿后群肌（小腿三头肌、胫骨后肌、趾长屈肌、长屈肌）、胫后血管和胫神经等。
四、论述题
1.试述腋腔的构成、主要内容、腋动脉的分段及其分支。
腋腔内有臂丛的锁骨下部及其分支、腋动脉及其属支、腋淋巴结和疏松结缔组织等。 （1）腋动脉 以胸小肌为标志分为三段：第1段 位于第1肋外缘与胸小肌上缘之间。前方有皮肤、浅筋膜、胸大肌及其筋膜、锁骨下肌、锁胸筋膜及穿过该筋膜的结构；后方有臂丛内侧束、胸长神经、前锯肌、第1肋间隙等；外侧为臂丛后束和外侧束：内侧有尖淋巴结、腋静脉和胸上血管。此段发出胸上动脉分布于第1、2肋间隙前部，此外，胸肩峰动脉由该段发出穿锁胸筋膜后，分支营养三角肌、肩峰和胸大、小肌。第2段 位于胸小肌后方。前方有皮肤、浅筋膜、胸大肌及其筋膜和胸小肌及其筋膜；后方有臂丛后束和肩胛下肌；外侧为臂丛外侧束；内侧有臂丛内侧束和腋静脉。胸外侧动脉自此段发出后，于腋中线前方行向前下，至胸小肌下缘，分布于前锯肌，在女性有分支入乳房。第3段 位于胸小肌下缘和大圆肌下缘之间。前方有胸大肌、正中神经内侧根和旋肱前血管。其末端位置表浅，无肌被覆。外侧有正中神经外侧根、正中神经、肌皮神经、肱二头肌短头及喙肱肌，内侧有尺神经、前臂内侧皮神经和腋静脉。后方有桡神经、腋神经、旋肱后血管、背阔肌及大圆肌腱等。主要分支有肩胛下动脉和旋肱前、后动脉。
（2）腋静脉 位于腋动脉的内侧，两者之间有臂丛内侧束、胸内侧神经、前壁内侧皮神经和尺神经，内侧有臂内侧皮神经，远端有腋淋巴结外侧群，近端有腋淋巴结群。
（3）臂丛位于腋窝内的部分是臂丛的销骨下部，由3；（4）腋淋巴结位于腋血管及其分支或属支周围的疏松；（5）腋鞘及腋窝蜂窝组织腋鞘也称颈腋管，由椎前筋；
《人体解剖学》平时作2
一、名词解释
1. 帽状腱膜：是一层坚韧而厚的腱膜。前后分别连于枕额肌的额腹和枕腹，两侧续与颞筋膜浅层。
2．翼静脉丛：位于颞下窝内，在翼内、外肌和颞肌之间，围绕于上颌A周围，与颅内外V均有交通。
3.颈动脉鞘:颈深筋膜向两侧扩展包绕颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉和迷走神经所形成的筋膜鞘。
4．颈根部：指颈部与胸部之间的接壤区域，由进出胸廓上口的诸结构占据。前界为胸骨柄，后界为第1胸椎体，两侧为第1肋。其中心标志是前斜角肌，该肌起自第3～6颈椎横突前结节，向下外斜行止于第1肋上面的斜角肌结节；其前内侧有胸膜顶及颈根部的纵行结构，前、后方及外侧有胸、颈与上肢间横行的血管和神经等。
4.胸骨角: 为胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角。
6.肺门：为两肺纵隔面
二、简答题
1.简述海绵窦的位置、毗邻，穿经海绵窦的结构。
海绵窦位于蝶鞍和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。海绵窦的上璧向内侧与鞍膈相移行，下壁借薄的骨壁与蝶窦相邻。海绵窦向前经眼静脉与面静脉和翼静脉丛相交通，向下经破裂孔和卵圆孔的导血管与翼静脉丛相交通，向两侧经岩上窦与横窦、经岩下窦与颈内静脉相通，向后经基底静脉丛与椎内静脉丛相交通。海绵窦外侧壁内自上面下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颈神经通过，窦腔内有颈内动脉及其外侧的展神经通过。
2.简述面部“危险三角”的境界及特点。 危险三角：鼻根和两侧口角之间的三角形区域。
特点：面静脉无完整的静脉瓣，此区域感染时，可经其交通途径而致颅内感染。
3.简述颈部深筋膜的配布。
深筋膜又称固有筋膜，是位于浅筋膜深面包被体壁、四肢的肌和血管神经的纤维组织膜，属致密结缔组织。在四肢，深筋膜还伸入肌群之间，附着于骨，构成肌间隔。深筋膜包囊肌形成肌鞘，包囊血管和神经形成血管神经鞘，包裹腺体形成腺鞘
4.简述颈动脉三角的境界、内容。
颈动脉三角的境界位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层；深面为椎前筋膜；内侧为咽侧壁及其筋膜。
内容包括有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。
5.简述进入胸膜腔的手术入路层次。
即胸膜腔穿刺术，穿刺层次由浅入深经皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸壁肌、肋或肋间隙（肋间肌）、胸内筋膜、肋胸膜到胸膜腔。
6.何谓纵隔？上纵隔内器官、结构的名称及其排列关系如何？ 纵隔是指左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。
上纵膈内器官和结构可分为三层排列：①前层有胸腺、左右头臂静脉和上腔静脉；②中层有主动脉弓及其分支、膈神经和迷走神经；③后层有气管、食管、左喉返神经和胸导管等。
三、论述题
1.试述气管颈部的位置、毗邻。作气管切开时由浅入深要经过哪些层次？
气管颈部的位置：气管颈部上与第6颈椎下缘接环状软骨，下方平胸骨颈静脉切迹移行为气管胸部。气管颈部的毗邻：前面由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、胸骨上间隙及颈静脉弓、舌骨下肌群及气管前筋膜，第2-4气管软骨环前方有甲状腺峡，峡的下方有甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛和可能存在的甲状腺最下动脉。气管颈部的
颈动脉鞘和颈交感干。
《人体解剖学》平时作业（含答案）
