MK、Ki67在胃癌中异常表达及其与胃癌的临床关系

由天下分享时间：2024/6/1 7:04:39 加入收藏我要投稿点赞

李易非1，史飞涛2，吴承蓉1，杨芳3

【摘要】摘要：目的探讨胃癌组织中中期因子（midkine，MK）和Ki67的表达，及其与临床病理学因素的关系。方法应用免疫组织化学方法检测71例胃癌组织及20例胃癌癌旁形态学正常组织中MK、Ki67表达。结果MK、Ki67在胃癌组织中的表达水平（76.1%，73.2%）均显著高于在癌旁形态学正常胃组织中的表达水平（0，5%）（P＜0.01）；胃癌组织中MK、Ki67的阳性表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及病理分期密切相关（P＜0.05）；MK与Ki67表达呈正相关性（P＜0.05），MK、Ki67蛋白表达阳性的患者预后较差。结论MK、Ki67在胃癌组织中表达水平高于胃癌旁组织，两者在胃癌的形成和进展中起重要作用，其阳性表达与胃癌患者多项临床病理指标相关，可能与胃癌患者预后密切相关。

【期刊名称】南方医科大学学报【年(卷),期】2014(034)010 【总页数】4

【关键词】胃肿瘤；中期因子；Ki67；免疫组织化学方法

Abstract:ObjectiveTo investigate the expressions of midkine(MK)and Ki67

gastric

carcinoma(GC)and

their

relation

with

the

clinicopathologic characteristics.MethodsThe expressions of MK and Ki67 in 71 GC and 20 adjacent normal tissues were evaluated by immunohistochemistry.ResultsThe expressions of MK and Ki67 were significantly higher in GC than in adjacent normal tissues(76.1%vs0,and

73.2%vs5%,respectively,P＜0.05).MK and Ki67 expressions were correlated with the infiltration depth,lymph node metastasis and TNM stage(P＜0.05),and a significant correlation was found between MK and Ki67 expressions(P＜0.05).ConclusionGC tissues have high expressions of MK and Ki67,indicating that MK and Ki67 play important roles in promoting the tumorigenesis and progression of GC. Key

words:gastric

carcinoma;midkine;Ki67;immunohistochemical

staining

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤，严重威胁人类的健康和生命［1］。目前，胃癌的发病机制尚未完全明了，其发生、发展与多种癌基因的活化及抑癌基因的失活密切相关。胃癌的临床治疗效果取决于胃癌浸润深度、淋巴结转移及病理分期等。如何实现有效判断胃无癌变、胃癌的鉴别诊断、早期诊断和预后判断，是一个值得研究的课题。MK是一种新的肝素结合生长因子，而生长因子表达失控通常与肿瘤形成有关。研究表明，MK在某些恶性肿瘤中高表达，并与肿瘤的发生、发展有关［2］。而Ki67是公认的全面反映细胞群体增殖活性的可靠、客观的指标，其表达与细胞周期密切相连。它们都参与了肿瘤的形成与发展，但鲜有关于二者在胃癌组织中表达水平及协同性的研究。因此，本研究从蛋白表达水平检测71例胃癌组织和20例癌旁正常组织中MK、Ki67表达情况及其相互关系，旨在进一步分析其表达水平与胃癌临床病理特征的内在联系，及其与胃癌患者预后的关系。

1 材料和方法

1.1 材料

收集焦作市人民医院病理科2006年1月～2009年1月手术切除的胃癌组织标本71例。其中男49例，女22例，年龄34～73岁，平均61.4岁。所有病例术前均未进行任何抗肿瘤治疗，术后均经病理检查确诊。另取20例癌旁距离肿瘤边缘不小于5 cm正常胃组织作为对照组。兔抗人MK多克隆抗体、免疫组化试剂盒及DAB显色剂购自武汉博士德公司，兔抗人Ki67多克隆抗体购自中杉金桥生物技术有限公司。 1.2 方法

采用免疫组化SABC法检测MK、Ki67的表达情况。实验步骤严格按试剂盒说明书操作。用已知标准的MK和Ki67表达阳性的胃癌组织切片作为阳性对照，用磷酸盐缓冲液（PBS）代替I抗，作为阴性对照。 1.3 结果判定

采用双盲法，由两位有经验的病理科医师在不知道病理分级和临床资料的情况下读片。随机取10个×400倍视野，每个视野计数100个细胞。MK以细胞细胞膜和（或）细胞质内出现清晰的棕黄色颗粒为阳性，结果以阳性细胞数所占百分比表示。阳性细胞数＜20%者为阴性（-），20%～50%者为弱阳性（+），＞50%者为强阳性（++）［3］。

Ki67阳性结果为细胞核为棕褐色，结果以阳性细胞数所占百分比表示。阳性细胞数≤5%为阴性（-），阳性细胞数＞5%为阳性（+）［4］。 1.4 统计学处理

应用SPSS10.0统计分析软件包进行统计学处理，计数资料采用t验，分类资料采用χ2检验和单因素方差分析，MK和Ki67的相关性用Spearman等级相关分析，检验水准α=0.05。