上篇 第六章 呼吸系统
一、选择题 【A1型题】
1.关于慢性支气管炎，下列哪项描述是错误的 A.支气管粘膜上皮细胞有不同程度的变性、坏死 B.支气管壁有大量淋巴细胞或中性粒细胞浸润 C.支气管腔内有大量纤维蛋白潴留 D.粘液腺增生、肥大 E.粘膜上皮鳞状上皮化生 2.慢性支气管患者咳痰的病变基础是
A.支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润 B.支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的黏液化 C.软骨萎缩、钙化或骨化 D.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死 E.支气管壁瘢痕形成 3.慢性支气管炎最常见并发症是
A.肺炎 B.肺脓肿
C.支气管扩张症和肺源性心脏病 D.肺气肿和肺源性心脏病 E.肺结核和肺源性心脏病
4.慢性支气管为粘膜上皮容易发生的化生是
A.粘液上皮化生 B.移行上皮化生 C.鳞状上皮化生
D.杯状上皮化生 E.肠上皮化生 5.慢性支气管炎病人咳出黄色脓性痰是由于 A.杯状细胞分泌亢进 B.支气管浆液性卡他性炎 C.伴有化脓菌感染 D.粘液腺肥大，分泌亢进 E.支气管上皮细胞变性
6.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿主要是由于 A.粘液腺增生肥大，粘液分泌亢进 B.支气管壁因炎症而遭到破坏
C.肺组织高度纤维化 D.细支气管的不完全性阻塞和肺弹性纤维破坏 E.粘膜及粘膜下层充血、水肿、炎细胞浸润 7.引起肺气肿的最重原因是
A.吸烟 B.空气污染 C.小气道感染 D.慢性阻塞性细支气管炎 E.肺尘埃沉着病 8.引起支气管扩张症的最重要的病变基础是
A.支气管相关淋巴组织显著增生 B.支气管壁因炎症遭到破坏 C.肺不张和肺实变 D.肺纤维化 E.先天性支气管发育畸形
9.最常引起肺源性心脏病的是下列哪项？
A.肺结核病 B.支气管扩张症 C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘病 E.原发性肺血管疾病 10.大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起？
A.腺病毒 B.肺炎支原体 C.大肠杆菌 D.肺炎杆菌 E.肺炎球菌
11.下列哪项描述不符合大叶性肺炎的特征
A.肺内急性渗出性炎症 B.病变常累及整个大叶
C.多由肺炎双球菌引起 D.病变的肺叶常发生实变 E.肺泡破坏，肺组织不能恢复
12.大叶性肺炎时病人咳铁锈色痰是由于
A.渗出物中有细菌 B.渗出的纤维蛋白被溶解 C.肺泡腔有浆液渗出 D.肺泡壁毛细血管充血 E.渗出的红细胞破坏、崩解、血红蛋白变性
13.关于小叶性肺炎的叙述，下列哪项是不正确的？
A.严重者形成融合性支气管肺炎 B.细支气管和肺泡的化脓性炎 C.两肺散在病灶，以上肺多见 D.病灶周围肺组织充血 E.可并发肺脓肿及脑脓肿
14.关于大叶性肺炎的叙述，下列哪项是正确的？
A.病变多累及一个肺大叶 B.常并发肺褐色硬化 C.病变多见于左肺上叶 D.外周血白细胞降低 E.可导致支气管扩张
15.下列哪项不符合病毒性肺炎？
A.常见病因是流感病毒 B.间质性肺炎
C.以中性粒细胞浸润为主 D.上皮细胞内可见病毒包含体 E.透明膜形成
16.下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变？
A.肺小气道慢性炎症 B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化 C.左心室肥厚、心腔扩张 D.右心室肥厚、心腔扩张 E.心肌纤维肥大
17.下列叙述哪项不符合小叶性肺炎
A.病变多局限于一个小叶 B.属于化脓性炎
C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭 D.常是某些疾病的并发症 E.多发生于小儿和年老体弱者
18.大叶性肺炎时不会发生
A.肺肉质变 B.肺褐色硬化 C.肺脓肿、脓胸 D.败血症 E.感染性休克
19.病毒性肺炎的主要诊断依据是
A.淋巴细胞、单核细胞浸润 B.间质性肺炎 C.透明膜形成 D.肺泡性肺炎 E.上皮细胞内的病毒包含体 20.病毒性肺炎常为
A.大叶性实变 B.小叶性实变 C.肺间质性炎症 D.肺泡性炎 E.胸膜增厚 21.确诊支原体肺炎的依据是：
A.患者多为儿童何青年
B.起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳 C.X线检查肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影
D.病变呈间质性炎，肺泡腔内可无渗出物 E.痰液中培养出支原体 22.肺硅沉着病的特征性病变是：
A.肺门淋巴结肿大 B.肺质地变硬 C.胸膜纤维化 D.肺气肿 E.硅结节 23.早期硅结节中的细胞是：
A.大量淋巴细胞 B.大量巨噬细胞 C.大量浆细胞 D.大量嗜酸性粒细胞 E.大量肥大细胞 24.下列哪项不符合肺硅沉着病的病理变化？
A.硅结节团块中央可发生坏死，并有空洞形成 B.硅结节由同心圆状胶原纤维组成 C.胸膜广泛增厚 D.硅结节直径不小于5mm E.肺间质纤维化
25.鼻咽部最常见的恶性肿瘤是：
A.高分化腺癌 B.恶性淋巴瘤 C.恶性黑色素瘤 D.横纹肌肉瘤 E.低分化鳞状细胞癌 26.鼻咽癌转移最常见于：
A.血道转移至肺 B.血道转移至肝 C.血道转移至骨 D.对侧颈上深淋巴结转移 E.同侧颈上深淋巴结转移 27.痰涂片阳性检出率最高的肺癌是：
A.小细胞癌 B.腺癌 C.大细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.瘢痕癌 28.对肺癌早期诊断最有价值的检查是：
A.血液学检查 B.X线检查 C.纤维支气管镜活体组织检查 D.CT检查 E.临床早期症状的发现 【A2型题】
29.患者，女，60岁，咳嗽，咳痰10多年。体格检查：可平卧，桶状胸，两肺少量湿罗音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为：
A.慢性支气管炎 B.慢性支气管炎、肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期 D.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭 E.慢性支气管炎、支气管扩张症
30.某患者，其肺活检的组织切片中发现许多细支气管腔内有大量脓细胞及脱落的支气管上皮，其周围肺泡腔内亦充满中性粒细胞及浆液等渗出物，应诊断为
A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C. 干酪性肺炎 D. 间质性肺炎 E.吸入性肺炎
31.患者，男，32岁，因饮酒过多夜晚受凉，突发畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是
A.肺癌 B.支气管扩张症 C.肺源性心脏病
D.大叶性肺炎 E.肺结核
32.患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2-3盒。体格检查：左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。线示左下肺周边一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是：
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管扩张症 D.周围型肺癌 E.肺动脉栓塞症
33.患者，女，60岁，咳嗽，咳痰10多年。体格检查：可平卧，桶状胸，两肺少量湿罗音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为：
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期 D.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭
上篇第6章呼吸系统
