医师规培考试题库
全科练习
一 . 单选题（共90题，每题1分）
1 ． 引起过敏性紫癜最多见的感染因素是 A . 金黄色葡萄球菌 B . β溶血性链球菌 C . 大肠杆菌 D . 抗酸杆菌 E . 表皮葡萄球菌
2 ． 男性，20岁，因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难、咳嗽，凌晨加重，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸性粒细胞0.9。IgE增高，X线胸片正常，应首先考虑诊断为 A . 支气管哮喘
B . 慢性支气管炎急性加重 C . 肺嗜酸性粒细胞增多性浸润 D . 药物性肺损伤 E . 急性左心衰竭
3 ． 胰头癌临床主要特点是 A . 上腹痛、饱胀不适 B . 进行性无痛性黄疸 C . 肝和胆囊肿大
D . 左上腹痛、反射到腰背部 E . 乏力、消瘦、贫血
4 ． 患者，男，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220／130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的 A . 静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平 B . 适当降压使血压不低于160／100mmHg C . 严密监测下尽快使血压降至正常
D . 血压控制目标为小于160／100mmHg
E . 不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注 5 ． 有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 A . 齿状线以上是黏膜，以下是皮肤
B . 齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C . 齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应 D . 齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 E . 齿状线以上受植物神经支配，以下受阴部内神经支配 6 ． 关于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是 A . 咳嗽、咳痰伴有喘息
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B . 咳嗽呈长期、反复、逐渐加重 C . 疾病早期可无异常体征 D . 疾病晚期可有肺实变体征 E . 肺部可出现干湿啰音
7 ． 处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最应注意 A . 昏迷护理 B . 是否复发 C . 减少疼痛
D . 有无呼吸麻痹 E . 有无吞咽障碍
8 ． 有关肝性脑病，正确的治疗是 A . 病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B . 肥皂水灌肠清除肠腔积血
C . 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D . 低蛋白饮食 E . 口服乳果糖
9 ． 男性，22岁，反复关节疼痛3年，全身红色皮疹伴颜面浮肿1个月就诊。近1周出现发热、伴咳嗽，咯黄痰。查体：全身见多处红色斑丘疹，融合成片，口腔黏膜见数个溃疡，双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。血抗ds-DNA(+)，ANA↑，RF↑，若给予抗感染治疗，下列哪种药物不宜使用 A . 西力欣 B . 氧氟沙星 C . 阿奇霉素 D . 复方新诺明 E . 甲硝唑
10 ． NAP活性明显增高见于 A . 慢粒白血病慢性期 B . 急淋自血病缓解期 C . 恶性淋巴瘤Ⅳ期 D . 类白血病反应 E . 多发性骨髓瘤
11 ． 损伤后会导致跨阈步态的是以下哪根神经: A . 胫神经 B . 腓总神经 C . 腓浅神经 D . 腓深神经 E . 腓肠神经
12 ． 患者，男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是 A . LDH B . GOT
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C . CPK
D . 肌钙蛋白T E . CPK同工酶
13 ． 女性，15岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白100g／L，经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为 A . 风心病二尖瓣狭窄 B . 风湿热二尖瓣炎 C . 左房黏液瘤 D . 贫血所致杂音 E . 奥斯汀·弗林特（Austin-Flint）杂音
14 ． 残胃癌发生在因良性病变施行胃犬部切除术后至少 A . 10年 B . 2年 C . 3年 D . 4年 E . 5年
15 ． 下列属于糖尿病自主神经病变表现的是 A . 直立性低血压 B . 动眼神经麻痹 C . 肌张力减低 D . 共济失调 E . 肢端感觉异常
16 ． 下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱 A . 硝酸甘油 B . 地高辛
C . 异丙肾上腺素 D . 亚硝酸异戊酯 E . 普萘洛尔
17 ． 体象障碍病变位于 A . 优势半球顶叶角回 B . 优势半球缘上回
C . 优势半球角回、缘上回 D . 非优势半球角回、缘上回 E . 优势半球中央前回
18 ． Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况 A . 低钠低钾血症 B . 高钠低钾血症 C . 高钠高钾血症 D . 低钾低钙血症、 E . 低钠高钾血症
19 ． 低钾性碱中毒常出现于
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A . 尿毒症 B . 胃肠减压 C . 术后少尿 D . 挤压创伤 E . 输血过量
20 ． 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是 A . 病程久，肺有纤维变性的脓胸 B . 急性包裹性脓胸 C . 小儿脓胸
D . 病程短，肺组织无病变的脓胸 E . 以上都不是
21 ． 男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热。无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g／L，白细胞5.6×109／L，血小板93×109／L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查 A . 骨髓穿刺 B . 血清铁
C . 尿含铁血黄素 D . 抗人球蛋白试验 E . 酸化血清溶血试验
22 ． 有关消化性溃疡的病史，下列哪一项描述不正确 A . 灸男节律性周围期性发作
B . 肝浊音区消失，应怀疑溃疡穿孔
C . 45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变 D . 部分患者以上消化道出血为首发症状 E . 出血后可使原有的溃疡症状减轻
23 ． 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是 A . 胃溃疡多为餐后痛
B . 十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 C . 消化性溃疡病人均有上腹痛
D . 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 E . 球后溃疡易发生大出血 24 ． 高渗性脱水是指
A . 失水＞失钠，细胞外液渗透压＞310mmol／L［310mOsm／（kg·H2O）］，血清钠＞145mmol／L的脱水
B . 失水＞失钠，细胞外液渗透压＞280mmol／L［280mOsm／（kg·H2O）］，血清钠＞135mmol／L的脱水
C . 失钠＞失水，细胞外液渗透压＜310mmol／L［310mOsm／（kg·H2O）］，血清钠＜135mmol／L的脱水
D . 失钠＞失水，细胞外液渗透压＜280mmol／L［280mOsin／（kg·H2O）］，血清钠，＜145mmol／L的脱水
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E . 失钠＜失水，细胞外液渗透压=280mmol／L［280mOsm／（kg·H2O）］，血清钠=135mmol／L的脱水
25 ． 关于幽门螺杆菌感染的检测方法，哪项适用于人群普查 A . Warthin Stary染色 B . CLO试验 C . 13C UBT D . 细菌培养 E . 血清抗体检测
26 ． 以下有关Cushing综合征（皮质醇增多症）的叙述，哪一项是错误的？ A . 外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹 B . 病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C . 外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多 D . 口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病 E . 血压升高
27 ． 女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是
A . 胃十二指肠溃疡 B . 出血性胃炎 C . 门静脉高压症 D . 肝内胆道感染 E . 胃十二指肠肿瘤
28 ． 关于肺癌，下列哪项是正确的 A . 鳞癌对放疗和化疗不敏感 B . 鳞癌通常首先经血行转移 C . 腺癌在晚期才发生血行转移 D . 未分化癌对放疗和化疗较敏感 E . 未分化癌淋巴和血行转移较晚
29 ． 小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是 A . 位于心尖区或肺动脉瓣区 B . 有震颤
C . 卧位比坐位清楚
D . 性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级 E . 杂音局限不传导
30 ． 一女性病人诊断为“系统性红斑狼疮”三年，服用强的松5mg/d维持，她因下述不适，就诊于风湿专科医生，请你判断以下哪一项不属于SLEDAI活动性指标：
A . 持续性头痛 B . 尿频 C . 口腔溃疡 D . 低热
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