北京市市区县中医医院中医药特色绩效考核评价实施细
则
2020年4月19日
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北京市中医、 中西医结合医院绩效考核指标
( 试行)
一级指标 二级指标 三级指标 考核方法 分值 指标说明 ( 一) 医院设置 中医医院医院设置合理, 基础设施建设查阅医院设置规依据中华人民共和国国( 5分) 达到《中医医院建设标准》的要求。 划表及相关资5 家中医药管理局 8月发布料。 的《中医医院建设标准》 1.中医医院临床科室设置规模应达到一、 基础建相应级别的要求, 三级中医医院临床中医一1.按照卫生部印发的关于下发《医疗机构基本标设( 15分) 级科室≥12个, 医技科室≥6个; 二级中医查阅科室名录; 实3 准( 试行) 》的通知( 卫医( 二) 临床科室设医院临床中医一级科室≥5个, 医技科室≥4地考察。 发[1994]第30号) 相关指置 个; 一级中医医院临床中医一级科室≥3个, 标要求。 ( 6分) 医技科室≥3个。 2.依据《国家中医药管2.临床科室名称符合《国家中医药管理理局关于规范中医医院与局关于规范中医医院与临床科室名称的通查阅临床科室名临床科室名称的通知》要录和实地考察。 3 知》的要求。 求 2020年4月19日
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根据卫生部, 国家中医药( 三) 中药房设置 中药房设置达到《医院中药房基本标管理局关于印发《医院中( 4分) 准》。设有中药饮片库房、 中药饮片调剂室、 中成药库房、 现场考察。 4 药房基本标准》( 国中医药 中成药调剂室、 周转库、 中药煎药室。 发[ ]4号) 的相关规定和要求。 一级指标 二级指标 三级指标 考核方法 分值 指标说明 1.医院中长期发展规划体现中医为主查阅医院( 一) 医院发展方的发展方向和中医诊疗技术广泛应用的发发展规划。 4 向 展目标。 ( 8分) 2.医院年度工作计划有发挥中医药特查阅医院年度工二、 内涵建色优势的具体措施 作计划。 4 依据国家中医药管理局关于印发《中医医院管设( 40分) 三级医院抽查3个理评价指南( ) 》的通知( 国中医药发[ ]16号) 的相( 二) 中医药特色1.制定专科建设发展规划、 工作计划重点专科, 二级医院抽查2个重点专关规定。 优势 和发挥中医药特色优势的具体措施。每个4 ( 12分) 重点专科制定中医特色诊疗方案≥3个, 每科, 分别打分, 求平个专病要有明确的诊疗方案; 均分作为本部分的得分。查阅相关材料。 2020年4月19日
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2.临床科室制定的中医优势病种中医诊抽查3个临床科疗方案≥3个, 并定期对中医诊疗方案的实室, 现场抽查院病4 施情况与临床疗效进行评估及总结。 历3份。 现场考核、 访谈3.中医类别执业医师掌握本科中医基础3名中医类别执业理论和基本技能( 含中医诊疗技术操作及医师( 含学科带头4 常见中药方剂应用) 。 人或科室负责人1名) 。 一级指标 二级指标 三级指标 考核方法 分值 指标说明 查阅统计报表和1.采用非药物中医技术治疗人次占医院相关资料非药物门诊总人次的比例≥10%。 治疗人次包括针4 按照国家中医药管理灸、 推拿等 局关于印发《中医医院管( 三) 中医药服务2.门诊使用中医药方法( 中药、 针灸、 理评价指南( )》的通知( 国二、 内涵建功能 按摩等) 治疗人次占门诊总人次的比例≥查阅本年度的统4 中医药发[ ]16号) 的相关设( 40分) ( 16分) 70%。 计报表。 规定。 非药物中医技术主要包括3.门诊处方中, 中药( 饮片、 中成药、 查阅本年度的统针灸、 推拿按摩、 拔罐、 医院制剂) 处方占门诊总处方数的比例≥计报表。查阅一4 刮痧、 耳穴、 熨烫等中医60%。中药饮片处方比例≥30%。 天处方数 项目。 4.病房主病主证采用中医、 中西医结查阅本年度的统合治疗率≥50%。 计报表。现场抽4 2020年4月19日
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查病历统计 ( 四) 中医药诊疗开展中医诊疗技术项目( 以医疗服务收查阅本年度中医依据北京市物价局印制技术应用 费项目计算) 三级中医医院≥60种, 二级中诊疗技术项目清4 的《北京市医疗服务收费( 4分) 医医院≥50种 单。 标准》提供中医诊疗技术项目清单。 1.财务运行机制严格规范, 预算和实三、 财务管( 一) 财务运行机际支出合理。 查成阅本财核务算制方度案、、 按照《会计法》、 《医院理( 15分) 制。 5 会计制度》、 《医院财务( 5分) 2.实行医院成本核算, 医务人员收入目标考核方案和分配不与医疗服务收入直接挂钩。 相关资料。 制度》。 一级指标 二级指标 三级指标 考核方法 分值 指标说明 ( 二) 财务、 物财务、 物价管理制度健全, 严格执行实地考察查。查价管理制度。 设备、 药品和高值耗材集中招标采购制阅相关资料与统4 三、 财务管( 4分) 度。 计数据。 按照《会计法》、 《医理( 15分) 院会计制度》、 《医院财( 三) 中医专项经规范中医专项经费的管理和使用, 实查阅财务相关报务制度》。 费管理和使用。 际支出合理。 表、 财务凭证、 6 ( 6分) 有中医药的继承和发展的专项经费。 相关管理制度与相关资料。 2020年4月19日
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