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临床执业医师2011年真题-(11)含答案

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[解答] 分离性焦虑的儿童大多数发生在学龄期儿童。当与所依恋的亲人(尤其是母亲)分离时,深感不安,出现过分焦虑情绪。许多患儿甚至常常无根据地担忧或害怕亲人可能会离开自己,发生危险或意外,或遭到伤害。担心自己会大祸临头,或被拐骗等,因此不愿意离开亲人。

A2型选择题

答题说明:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1. 对某小学学生进行视力检查,五年级总人数80人,视力低下的人数为30人,调查所有学生视力低下的人数为100人,则五年级视力低下占全体视力低下的构成比______ A.10% B.20% C.25% D.30% E.80% 答案:D

[解答] 构成比又称构成指标,常用来说明一事物内部各组成部分所占的比重或分布,常用百分数表示。构成比=某一种成部分的观察单位数/同一事物各组成部分的观察单位总数×100%。

2. 女,28岁。对与她交往的两个男朋友都很喜欢,于是咨询心理医生,并询问该医生如何选择,该医生只是帮其分析利弊,并没有回答其问题。该医生在这件事情上采取了______ A.真诚原则 B.耐心原则 C.保密原则 D.中立原则

E.回避原则 答案:D

[解答] 中立原则指咨询师以一种无评判性的理解、接纳、尊重的态度对待来访者。

3. 女,32岁。大面积烧伤入院治疗14天后,突发寒战高热,脓痰,痰呈蓝绿色,一般情况恶化。考虑患者感染______ A.大肠埃希菌 B.克雷伯杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.链球菌 E.金黄色葡萄球菌 答案:C

[解答] 铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。患者脓痰。蓝绿色,提示该菌的感染。

4. 女,17岁。脑部重伤入院,经各种治疗3天后,患者进入脑死亡状态,现用呼吸机及各种设备维持生命的情况下,医生应采取的措施是______ A.经全科讨论后撤掉呼吸机

B.只要患者家属要求,一直维持这种状态 C.私自决定撤掉呼吸机

D.向父母解释脑死亡,征得同意撤掉呼吸机 E.在卫生资源紧缺情况时,撤掉其呼吸机 答案:D

[解答] 对已经判断为脑死亡者应终止抢救,征求患者家属同意后,撤掉呼吸机。

5. 男,45岁。吸烟12年,每天1包,自己知道吸烟的一些危害,但认为不会发生在自己身上,根据行为改变阶段理论。对于该男士目前应采取的干预步骤是______

A.提供信息,提高认知 B.提高认识,激动动机 C.提供方法,鼓励尝试 D.支持鼓励,加以强化 E.继续维持,不断强化 答案:A

6. 男,16岁。在田地劳动时,右足被刺伤,其中混杂有异物、泥土,没有处理。随后出现面部肌肉痉挛,怕光怕声。患者致病的主要原因是______ A.异物混杂 B.年龄小 C.没有及时清洗 D.伤口环境缺氧 E.没有包扎伤口 答案:D

[解答] 破伤风感染的条件是缺氧环境,致病毒素是破伤风痉挛毒素,出现肌肉痉挛症状。

7. 医师王某从国外学成归来,拟从事遗传病诊断。对于王某能否从事该工作,颁发证书的部门是______ A.县级卫生行政部门 B.市级卫生行政部门 C.省级卫生行政部门 D.医学会

E.卫生部 答案:C

[解答] 从事遗传病诊断,产前诊断的人员必须经过省,自治区,直辖市人民政府卫生行政部门的考核,取得相应的合格证书。

8. 女,48岁。皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染5年,血清总胆红素320μmol/L,经检查发现胃十二指肠粘连,行胃十二指肠切除术。哪种物质吸收不包括在内______ A.铁 B.维生素C C.钙 D.维生素D E.维生素K 答案:E

[解答] 维生素K的吸收主要在大肠。

9. 男,25岁。发热3周于8月20日来诊,体温大于39Ⅲ,病初皮肤出现少数皮疹,头痛,腰痛,眼眶痛。患者可能病症是______ A.肾综合征出血热 B.流行性乙型脑炎 C.麻疹 D.风疹 E.肾病综合征 答案:A

[解答] 肾综合征出血热临床表现:少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。在低血压中、后期即可出现少尿,也有人从发热期直接进入少尿期,而表现发热。低血压和少尿期重叠常为重型病例。(1)少尿期的出现及持续时间:一般在病程

的第5~8病日,早者第3病日,晚者第10病日,持续2~5天。(2)少尿强度:24h尿量<1000ml者为少尿倾向,<500ml者为少尿,<50ml者为无尿,有些病例少尿不明显,但存在氮质血症,称之为“无少尿型肾功衰竭”。(3)少尿期的临床表现:由于肾功衰竭,肾脏排泄功能障碍,体内大量代谢物及液体潴留,电解质平衡紊乱,出现氮质血症和/或尿毒症,酸中毒,高血容量综合征,如厌食恶心,腹胀,头晕头痛,皮肤大片淤斑,呼吸深快,心肌收缩无力,血压下降,高血容量时出现头胀痛,血压上升,心率上升,红细胞,血红蛋白,压积下降。

10. 男,36岁。间断上腹痛5年,空腹时出现,Hp(+)。应选择的联合治疗方案是______

A.奥美拉唑+CBS+抗生素 B.奥美拉唑+阿托品 C.硫糖铝+阿托品+抗生素 D.前列腺素+硫糖铝 E.法莫替丁+抗生素 答案:A

[解答] CBS即枸橼酸铋剂。十二指肠溃疡治疗药物:H2受体拮抗剂如两咪替丁,质子泵抑制剂如奥美拉唑,抗幽门螺旋杆菌如克拉霉素,铋剂,甲硝唑。保护胃粘膜的药物如硫糖铝和胶体铋。

11. 女,70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林,一天前因胸闷,心前区疼痛就诊,检查肌钙蛋白明显升高。原因可能是______ A.心肌梗死 B.胃溃疡 C.肝脏占位 D.药物副作用 E.深静脉血栓形成

临床执业医师2011年真题-(11)含答案

[解答]分离性焦虑的儿童大多数发生在学龄期儿童。当与所依恋的亲人(尤其是母亲)分离时,深感不安,出现过分焦虑情绪。许多患儿甚至常常无根据地担忧或害怕亲人可能会离开自己,发生危险或意外,或遭到伤害。担心自己会大祸临头,或被拐骗等,因此不愿意离开亲人。A2型选择题答题说明:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案
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