编号
项目类别
江苏省中小学教学研究课题
申报、评审书
（ ）年度第（ ）期
课题名称：
课题主持人：
所在单位：
申报日期：
江苏省中小学教学研究室二?一四年制
填 写 说 明
1、江苏省中小学教学研究的重点课题、立项课题均填写此表。 2、“项目类别”分为“重点”、“立项”两类。“项目类别”和“编号”由省教研室统一填写，申报人不填写。
3、本表用计算机打印或钢笔认真准确地填写。
4.《申报、评审书》和相关活页打印或复印时一律用A4纸，于左侧装订成册，按相关规定报送。《申报评审书》一式3份，相关活页一式3份。
一、课题研究人员基本情况
主持人 姓 名 行政职务 性 别 专业技 术职称 民 族 出生 年月 年 月 研究专长 最后学历 工作单位 最 后 学 位 固定电话 手机（必填） 邮政编码 电子信箱 通讯地址 课题组成员基本情况（限填10人，不含主持人） 姓 名 专业技 术职称 工 作 单 位 研究专长 在课题组中的分工情况 - 1 -
课题主持人（2006年—2010年期间）曾担任过哪些教育科研项目研究，完成情况如何 项目 课题名称 来源 批准时间 的分工 在课题中 完成情况 论文或著作名称 出版部门或发表报刊 日 期 发表或出版的主要论文或著作 - 2 -
推荐人意见
课题主持人如不具有小学高级以上专业技术职称，须由两名具有小学高级以上专业技术职称的专家填写推荐意见。推荐意见包括课题主持人的“专业水平”、“科研能力”、“组织能力”等。 推荐人姓名 研 究 专 长 推荐意见： 推荐人签名： 年 月 日 推荐人姓名 研 究 专 长 推荐意见： 推荐人签名： 年 月 日
注：主持人为小学高级以上专业技术职称者可以不打印此页。
专业技术职称 工 作 单 位 专业技术职称 工 作 单 位 - 3 -
教研室课题申报表
