浙江省武康麻风病院招聘试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（）。 A、口干、皮肤干燥 B、肌肉颤动、抽搐 C、瞳孔缩小 D、恶心、呕吐 【答案】A
【解析】有机磷中毒腺体分泌增多，不会出现口干，皮肤干燥。 2、双肺满布湿啰音多见于（）。 A、急性肺水肿 B、支气管肺炎 C、肺淤血 D、支气管扩张 【答案】A
【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时，形成的水 泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。当急性肺水肿时，由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音，而肺 淤血虽然也是两肺淤血，但仅产生细小爆裂音，其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。 3、血液凝固的发生是由于（）。 A、纤维蛋白原变为纤维蛋白 B、血小板聚集与红细胞叠连 C、纤维蛋白溶解 D、纤维蛋白的激活 【答案】A
【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。其实质就是血浆中的可溶性 纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。纤维蛋白交织成网，把血细胞和血液的其他成分网罗在内，从 而形成血凝块。故选A。
4、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的（）的义务。 A、维护健康，减轻痛苦 B、帮助病人知情
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C、对病人特殊病情及隐私保密 D、帮助病人获取病历资料 【答案】B
【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及 诊治费用等方面的真实、充分的信息，这是医患关系的知情同意原则所决定的，也是医生帮助病人知情的义 务。故选B。
5、道德具有（）的社会功能。 A、强制功能 B、认识功能 C、调节功能 D、教育功能 【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括：认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。 6、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移（）。 A、患者的血清 B、致敏淋巴细胞 C、生物活性介质 D、特异性转移因子 【答案】A
【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子，是由于认为I型超敏反应可以 被动转移，应该是通过特异性转移因子转移的，但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超 敏反应，没有致敏淋巴细胞参与；反应性可通过血清被动转移，即将致敏动物血清注入正常动物体内，经一 定潜伏期，动物即进入致敏状态，此时进入决定性注射，就可以发生过敏反应。 7、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。 A、细菌及毒素 B、进食量的多少 C、未及时使用抗生素 D、人体的抵抗力 【答案】A
【解析】常见错误：①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重 有关系；②选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病 原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。 8、军团菌肺炎首选（）。
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A、氧氟沙星 B、青霉素 C、庆大霉素 D、红霉素 【答案】D
【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖苷类，所给的五种抗生素中仅庆大霉素属此类。嗜肺军团杆菌的 敏感抗生素为红霉素。
9、女性，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56， LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数0.09X109/1，淋巴细胞80%（）。 A、乳糜性胸腔积液 B、漏出性胸腔积液 C、浆液血性胸腔积液 D、渗出性胸腔积液 【答案】D
【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰 甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH＞200U/L，胸水蛋白/血清蛋白＞0.5，胸水 LDH/血清LDH＞0.6。漏出液常见原因：心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。 10、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。 A、呼吸费力伴呼气延长 B、双肺有大量湿啰音 C、呼吸频率增快 D、呼吸困难与发绀 【答案】D
【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿 系统症状。
11、溃疡病通常是（）。 A、边缘糜烂，不成形 B、有多个溃疡 C、边缘整齐深达肌层 D、不可能达到肌层 【答案】C
【解析】溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡病边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁 净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。故选C。
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