紫，亦称差异性发绀。
16.患儿男，1岁2个月，因咳嗽2天伴气促1天，以支气管肺炎、先天性心脏病收住院。查体：生长发育落后；呼吸50次/分，双肺细湿啰音；心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3～4肋间有VI级粗糙收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm。该患儿目前正确的护理措施是 A.多喂水 B.取平卧位 C.勤翻身拍背 D.控制输液速度 【正确答案】D
【答案解析】患儿有支气管肺炎、先天性心脏病，应注意控制水及钠盐摄入，患儿出现呼吸困难、青紫等症状时，取半卧位，应安排好患儿的作息时间，保证休息和睡眠，安排适当活动量，控制输液速。
17.病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后 A.1～2周 B.3～4周 C.5～6周 D.7～8周 【正确答案】B
【答案解析】应减轻病毒性心肌炎患儿心脏负担，急性期卧床休息，至热退后3～4周基本恢复正常时再逐渐增加活动量。
18.患儿女，7岁，近期全身多处出现散在针尖样皮疹，诊断为特发性血小板减少性紫癜，治疗的首选药物是 A.阿司匹林 B.肾上腺皮质激素 C.新鲜血浆 D.血小板制剂 【正确答案】B
【答案解析】肾上腺糖皮质激素为特发性血血小板减少性紫癜的首选药物，其他治疗药物有免疫抑制剂和达那唑等。
19.患儿男，诊断为急性白血病，应用环磷酰胺治疗，其最常见的副作用是 A.肝功能损害 B.肾功能损害 C.出血性膀胱炎 D.周围神经炎 【正确答案】C
【答案解析】环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。
20.患儿男，5岁，以肾病综合征入院。面部、双下肢及阴囊水肿明显。化验检查：尿蛋白（+++），血胆固醇升高，血浆蛋白降低。目前该患儿首优的护理问题是 A.排尿异常 B.活动无耐力 C.体液过多 D.有感染的危险 【正确答案】C
【答案解析】肾病综合征患者水肿最常见，该患儿面部、双下肢及阴囊水肿明显。所以首优的护理问题是体液过多。
21.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是 A.血压正常 B.尿常规正常 C.血沉正常 D.尿Addis计数正常 【正确答案】D
【答案解析】急性肾小球肾炎患儿Addis计数正常则恢复正常生活。
22.患儿，2岁，以化脓性脑膜炎入院，出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿最可能发生了 A.脑室管膜炎 B.脑脓肿 C.脑疝
D.脑积水 【正确答案】C
【答案解析】两侧瞳孔不等大提示为脑疝。 23.出生时即存在且维持终生的神经反射是 A.腹壁反射 B.提睾反射 C.角膜反射 D.拥抱反射 【正确答案】C
【答案解析】出生时存在，以后永不消失的反射，如角膜反射、瞳孔对光反射、咽反射、吞咽反射等，如这些反射减弱或消失，表示神经系统出现异常。 24.川崎病的特征性临床表现是 A.皮疹 B.指端膜样脱屑 C.发热 D.眼球结膜充血 【正确答案】B
【答案解析】手足症状为川崎病特征，在发热早期，手足硬性水肿，手掌和指趾末端可见红斑。随着体温下降，手足皮疹和硬肿也消退，在指、趾端和甲床交界处呈膜样脱屑，重者指、趾甲也可脱落。
25.先天性甲状腺功能减退症患儿给予甲状腺素片治疗，应维持至 A.终生治疗
B.T4和TSH正常后停药 C.青春期停药 D.症状控制即可停药 【正确答案】A
【答案解析】先天性甲状腺发育异常或代谢异常起病者需终生治疗，以维持正常生理功能。 26.患儿女，10个月，结核菌素试验（+++），最有可能的是
A.母亲有结核病 B.曾患过结核病 C.体内有活动性结核灶 D.出生时接种过卡介苗 【正确答案】C
【答案解析】结核菌素试验硬结直径不足5mm为“-”；5～9mm为“+”；10～19mm为“++”；20mm以上为“+++”；除硬结外，还可见水疱、淋巴管炎及双圈反应为“++++”。后两者为强阳性反应。小儿结核菌素试验强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。 27.接触水痘的易感儿检疫期应为 A.5天 B.7天 C.14天 D.21天 【正确答案】D
【答案解析】水痘患儿隔离至疱疹全部结痂。对密切接触者应检疫3周。 28.早期发现麻疹最有价值的依据是 A.呼吸道卡他症状 B.躯干有皮疹 C.颈部淋巴结肿大 D.麻疹黏膜斑 【正确答案】D
【答案解析】麻疹黏膜斑（Koplik’s spots）为麻疹早期特征，出疹前1～2天内于双侧近臼齿颊黏膜处出现细砂样灰白色小点，绕以红晕，一般维持16～18小时，大多于出疹后1～2日内消失。
29.患儿因颅内出血入院，已出现脑疝前驱症状，应采取的体位是 A.平卧
B.头部抬高5°～10° C.头部抬高15°～20° D.头部抬高25°～30°
【正确答案】A
【答案解析】急性颅内高压时早期可头部略抬高呈20°～30°角，有利于颅内血液回流，但目前已有脑疝的前驱症状，应平卧或头略低。 30.患儿皮肤接触毒鼠药中毒，宜选取的冲洗液是 A.清水 B.食用醋 C.肥皂水 D.10%碳酸氢钠 【正确答案】C
【答案解析】患儿皮肤接触毒鼠药中毒应立即用肥皂水清洗。 二、填空题：本大题共10空，每空1分，共10分。 31.正常小儿会爬行的月龄是___________个月。 【正确答案】8
32.新生儿从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是___________。 【正确答案】IgG
33.急性感染性喉炎以___________、声嘶、喉鸣和___________为临床特征。 【正确答案】犬吠样咳嗽 吸气性呼吸困难
34.小儿轻型腹泻以___________症状为主，无____________和全身中毒症状。 【正确答案】胃肠道症状 脱水
35.心力衰竭患儿每次应用洋地黄前应测量__________。 【正确答案】脉搏
36.急性肾小球肾炎最早出现的症状是___________和____________。 【正确答案】水肿 少尿
37.脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是___________。 【正确答案】动脉导管未闭
三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。 38.学龄期
【正确答案】自6～7岁至青春期前（12～13岁前后），为小学学龄期。
全国2019年10月高等教育自学考试《儿科护理学二》试题
