课后习题
第二十九章作用于血液及造血器官的药物
一、配伍选择题：选择药物相应的作用机制填入括号内
1. 链激酶( ) 2. 双香豆素 ( ) 3. 氨甲苯酸 ( ) 4. 维生素K ( ) 5. 肝素 ( )
A.依赖AT-Ⅲ,灭活凝血酶及凝血因子 B.为维生素K拮抗剂, 阻止凝血因子活化 C.作为r-羧化酶的辅酶参与凝血因子激活
D.竞争性抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不能变成纤溶酶 E.使纤溶酶原活化为纤溶酶,促进纤溶 二、思考题：
1、联系维生素K和抗纤溶药的作用机理，理解其治疗出血性疾病的应用范围。 2、联系肝素和香豆素类药物的作用机理，理解其作用特点和应用。 3、肝素、香豆素类、促纤溶药过量引起的出血，各用何药物对抗？
第三十一章 作用于呼吸系统的药物
一、配伍选择题：选择药物相应的作用机制填入括号内
1. 2. 3. 4. 5.
氨茶碱 ( ) 异丙肾上腺素 ( ) 色甘酸钠 ( ) 异丙阿托品 ( ) 二丙酸氯地米松 ( )
A.激活腺苷酸环化酶,提高细胞内cAMP而平喘 B.平喘作用主要机制为稳定肥大细胞膜
C.主要抑制磷酸二酯酶,提高细胞内cAMP而平喘 D.平喘作用主要机制为抗炎,抑制免疫等 E.阻断M胆碱受体而产生平喘作用 二、思考题
1.平喘药可分为那几类?它们的平喘作用机制是什么? 2.茶碱类药物的平喘作用机制及不良发应是什么?
第三十二章 作用于消化系统的药物
一、
1. 2. 3. 4. 5.
配伍选择题：选择药物相应的作用机制填入括号内 丙谷胺 ( ) 硫糖铝 ( ) 法莫替丁 ( ) 奥美拉唑 ( ) 哌仑西平 ( )
A.阻断M受体，抑制胃酸分泌
B.聚合成胶冻状物，粘附于胃上皮细胞和溃疡基底部，保护溃疡面 C.阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌 D.竞争性阻断H2受体，抑制胃酸分泌 E.抑制H+-K+ATP酶
二、思考题
1.抗消化性溃疡药有哪些种类?各有哪些代表药? 2.简述质子泵治疗消化性溃疡的作用机制及适应症? 3.理想抗酸药要有哪些特点？
第三十五章肾上腺皮质激素类药物
一、单选题
1.关于糖皮质激素抗炎作用的叙述不正确的是：( ) A．对各种原因引起的炎症均有对抗作用 B．减轻炎症早期红、肿、热、痛症状 C．促进炎症的吸收、加速创口愈合 D．抗炎的同时有可能降低机体的防御功能 2.关于糖皮质激素抗炎机制不正确的是：( ) A．糖皮质激素结合受体，进入核内发挥作用 B．抑制炎症介质的产生与释放 C．减少脂皮素-1合成 D．抑制细胞因子的产生
3.糖皮质激素用于严重感染的目的在于：( ) A．缓解症状，使病人度过危险期
B．增强机体防御功能 C．增强机体中和内毒素的作用 D．加强心肌收缩力，预防心衰 二、思考题：
1、简述糖皮质激素的抗炎机理。
2、分析糖皮质激素抗炎作用的特点及利与弊。 3、理解糖皮质激素的抗内毒素、抗休克机理。 4、简述糖皮质激素的不良反应和禁忌症。
5、对不同病原体引起的感染性疾病，应如何正确应用糖皮质激素。 6、长期应用糖皮质激素采用隔日一次给药法的目的是什麽？
第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药
一、选择题
1.下列哪一项不是甲状腺激素的临床用途：( ) A．呆小病 B．粘液性水肿
C．甲亢术前准备 D．单纯性甲状腺肿
2.丙硫氧嘧啶的作用机制是：( ) A．抑制TSH的分泌 B．抑制甲状腺摄碘
C．抑制甲状腺激素的合成 D．抑制甲状腺激素的释放
3.硫脲类治疗后期出现甲状腺肿大的主要原因是：( ) A．机体对药物产生了耐药性，诱发了甲亢 B．血中T3、T4的浓度降低，TSH反馈性释放增多 C．血中T3、T4的浓度降低，TSH释放反馈性减少 D．甲状腺腺泡细胞对TSH的敏感性增强
4.甲状腺术前两周用碘剂的目的是：( ) A．使甲状腺组织退化，减少手术出血 B．为防止手术时的并发症 C．为防止全身麻醉时发生并发症 D．防止术后发生甲亢危象 二、思考题
1.简述甲状腺激素的药理作用？
2.甲状腺功能亢进患者术前准备要用什么药物？为什么？
第三十七章胰岛素和抗糖尿病药
一、选择题
1.关于胰岛素的作用，下列哪一项是正确的：( ) A．促进葡萄糖利用，促进糖原分解及糖异生 B．抑制脂肪合成，促进脂肪分解 C．抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞 D．促进K+进入细胞，降低血钾
2.下述哪一种情况不需要首选胰岛素： ( ) A．胰岛素依赖型糖尿病 B．合并严重感染的糖尿病病人 C．糖尿病昏迷患者
D．饮食控制无效的糖尿病患者
3.能显著增强胰岛素作用的药物是：( ) A．糖皮质激素 B．肾上腺素 C．β-受体阻断药 D．噻嗪类药物
4.非胰岛素依赖型糖病应首先选用：( ) A．长效胰岛素 B．控制饮食，口服降糖药 C．中效胰岛素 D．短效胰岛素
5.哪一项不是磺酰脲类降糖作用的特点： ( ) A．只对胰岛功能尚存的糖尿病患者有效 B．延迟胰岛素在肝肾的灭活 C．减少胰高血糖素的分泌 D．增强靶细胞对胰岛素的敏感性 二、思考题
1.胰岛素临床应用和不良反应是什么？
2.磺酰脲类药物的临床应用和不良反应是什么？ 3. 什么是胰岛素抵抗？
第三十八章抗菌药物概论
一、名词解释
抗菌谱 抗菌活性 抗生素 化疗指数 抗生素后效应 最低抑制菌浓度
二、配伍选择题：选择药物相应的作用机制填入括号内
1. 磺胺嘧啶 ( ) 2. 青霉素G ( ) 3. 氯霉素 ( ) 4. 利福平 ( ) 5. 氟哌酸 ( ) A.影响胞浆膜通透性
B.抑制依赖DNA的RNA多聚酶 C.抑制细胞壁的合成 D.抑制二氢叶酸合成酶
E.通过与50S 核糖体亚基结合,抑制蛋白质合成 F.抑制DNA回旋酶 三、单选题
与细菌耐药性无关的是 ( ) A. 细菌产生β-内酰胺酶
B. 细菌产生乙酰转移酶,灭活氨基苷类 C. 细菌产生的内毒素增加
D. 细菌的PBPs种类增加,产量增加或结构变化
E. 细菌改变对抗菌药物的通透性,降低抗菌药物在菌体内的浓度 四、思考题 1. 2. 3.
抗菌药的抗菌机制有哪些？ 细菌耐药性产生的机制有哪些？ 如何合理应用抗菌药?
第三十九章?-内酰胺类抗生素
一、配伍选择题：选择药物相应的作用特点填入括号内 1. 2. 3. 4. 5.
苯氧青霉素( ) 氨苄青霉素( ) 青霉素( ) 羧苄青霉素( ) 双氯青霉素( )
A.抗菌谱较窄,对酸不稳定,对葡菌球菌?-内酰胺酶不稳定 B.抗菌谱较窄,对酸稳定,对葡菌球菌?-内酰胺酶不稳定 C.抗菌谱较窄,对酸稳定,对葡菌球菌?-内酰胺酶稳定 D.抗菌谱较宽,对酸不稳定,对葡菌球菌?-内酰胺酶不稳定 E.抗菌谱较宽,对酸稳定,对葡菌球菌?-内酰胺酶不稳定 二、单选题
不属第三代头孢菌素的特点是( ) A.抗革兰氏阳性菌作用强于第一,二代 B.对绿脓杆菌及厌氧菌有效 C.对?-内酰胺酶稳定性高 D.脑脊液中可渗入一定量
E.对肾脏基本无毒 三、思考题
1. ?-内酰胺类抗生素的抗菌机理及耐药机制? 2. 半合成青霉素的分类及特点？
3. 青霉素的抗菌谱；首选用于哪些疾病？ 4. 青霉素的主要不良反应及防治措施 ? 5. 头孢菌素类与青霉素相比的特点? 6. 各代头孢菌素类发展的基本规律 ? 7. 非典型?-内酰胺类抗生素包括哪几类？
第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素
一、单选题
林可霉素与下列那种不良反应有关( ) A.胆汁阻塞性肝炎 B.听力下降 C.伪膜性肠炎 D.肝功能严重损害 E.肾肝功能严重损害 二、思考题
1.简述红霉素的抗菌机理及抗菌谱? 2.红霉素主要不良反应是什么?
3.红霉素类不宜与林可霉素类药合用,为什么?
第四十一章氨基糖苷类抗生素
一、配伍选择题：选择药物相应填入括号内 1. 2. 3. 4.
抗菌谱最广的氨基糖苷类( ) 毒性最小的氨基糖苷类( ) 毒性最大的氨基糖苷类( ) 对淋球菌敏感的氨基糖苷类( )
A.新 霉 素 B.大观霉素 C.阿米卡星 D.奈替米星 二、多选题
氨基糖苷类抗生素体内过程的共同特点有:( )
1. 口服难吸收；
2. 主要分布于细胞外液； 3. 在耳淋巴液浓度与用药量成正比; 4. 肾皮质中浓度高；
5. 肾功能减退时血药浓度与半衰期明显增加; 三、思考题
1、简述氨基糖苷类抗生素的共性? 2、氨基糖苷类抗生素的抗菌谱?
3、氨基糖苷类抗生素不良反应有哪些? 如何防治?
第四十二章 四环素类和氯霉素类抗生素
一、多选题
药理学内脏和化疗药物习题
