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临床护理工作流程

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十一、护理投诉处理流程

接待投诉 1.热情接待投诉者 2.耐心听取投诉内容并记录(时间应具体到分钟) 3.安抚投诉者 4.当即不能解决的投诉,应与投诉者协定时间,承诺将处理意见在一定的时间内以书面或电话形式反馈至投诉者 处理投诉 投诉者对处理结果满意 投诉者对处理结果不满意 1.及时对投诉内容进行分析调查 2.投诉属本部门处理范围,通知被投诉科室护士长处理;不属本部门范围的,与相关部门沟通处理。投诉属护理不良事件,则按不良事件处理流程处理 3.护士长找当事人及知情人员了解情况。确认投诉问题,分析原因,提出处理意见,积极采取补救措施,尽量减少或消除不良后果 4.与投诉者沟通,告知处理结果 5.护士长按护理投诉处理登记表内容.将有关情况书面上报护理部 1.护士长报告护理部和/或请相关部门进一步协调处理 2.涉及纠纷赔偿者上报医疗安全办公室,必要时报告保卫科控制事态发展 总结反馈 护理部定期组织分析讨论、实施整改 11

十二、护理不良事件处置流程

评估护理不良事件 1.初步评估不良事件发生的原因、过程及结果 2.详细评估发生不良事件的患者及当事人当时状况 3.评估者对不良事件的防范和处理提出初步建议 报告不良事件 1.逐级报告护士长、科室负责人、护理部及相关部门,与医师沟通 2.报告形式可采取口头、书面、网络等3.报告内容:时间、地点、当事人、事件发生经过、原因及后果、报告人等 4.报告时间:严重的护理不良事件,应及时报告护理部,于l~3日内提交书面材料;一般不良事件24小时内报告护理部,于7日内提交书面材料 处理不良事件 1.积极采取有效措施,降低或控制损害程度,尽量减少或消除不良后果 2.有医疗争议的事件应妥善保管有关证据,不得擅自涂改、销毁,必要时双方其同封存 3.涉及纠纷时上报医疗安全办公室,必要时报告保卫科控制事态发展 4.安抚患者,维持病室秩序 总结反馈 1.根据不良事件的性质与情节,护士长应于严重不良事件发生后l~3日内、一般不良事件发生后7日内组织全科人员进行分析讨论,查明原因,明确性质,提出处理意见及防范措施上交护理部 2.护理部对不良事件组织讨论,提出整改与防范措施,记录并存档

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十三、患者跌倒后处置流程

患者不慎跌倒/坠床 护士立即赶到现场,同时派人通知医师 初步评估伤情和紧急处理 1.护士对患者情况做初步判断,如测血压、咏搏、心率、呼吸,判断意识 2.为赶到现场的医师提供信息,协助医师检查,给予急救和处理,对伤情做出初步评估 3.病情允许,将患者移至病床或平车上 进一步判定伤情和处理 1.遵医嘱给予患者对症处理 2.通知家属 3.完成相关检查如x线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情 4.密切观察病情变化,加强护理,做好伤情及病情记录 跌倒/坠床报告 1.报告护士长,24小时内向护理部及相关领导汇报 2.填写跌倒/坠床报告表,分析原因,提出改进措施,上报护理部

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十四、患者从急诊科转入病区(ICU)流程

确定住院 1.核对住院证上相关信息,联系相关科室,告知患者情况(包括姓名、性别、年龄、诊断、简要病情) 2.危重患者需病情稳定后方可转入病区(ICU) 3.向患者/家属说明住院的原因,取得患者/家属配合,必要时签字 完善各项准备 1.协助办理住院手续 2.严密观察病情。转科前再次检查意识、瞳孔、生命体征,管路是否通畅、固定,做好详细记录(包括急诊病历和转送患者登记本) 3.选择符合安全标准的转运工具,携带转运途中必备的药品和抢救仪器 安全转送患者至病区(ICU) 1.一般急诊患者由医院专人护送 2.危重患者由医护人员护送,转运过程中密切观察病情变化,确保安全转运 与病区(ICU)护士交接 1.协助病区(ICU)护士将患者安全搬运至病床上,取舒适体位,保持各管道通畅、妥善固定 2.详细交接:①患者情况:包括意识、瞳孔、生命体征、皮肤、管道、住院前检查、抢救治疗及用药等情况。②患者急诊病历、住院手续、贵重物品及特殊用物。③交接无误后,双方在交接单上签名

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十五、患者从急诊科至手术部(室)急诊手术流程.

1.核对、处理患者急诊手术医嘱 2.联系手术部(室),告知患者基本信息.做好相应的术前准备 3.做好患者及家属的解释工作,协助办理住院手续 4-.协助患者做好术前各项检查并收集检查报告单,遵医嘱完成各项术前准备 5.严密观察病情变化,做好记录 6.做好安全转运患者的准备,按病情需要携带药品、氧气袋、呼吸囊等抢救用物 完善术前准备 护送患者至手术部(室) 1.一般急诊手术患者由医院专人护送 2.危重患者由医务人员护送,转运过程中密切观察病情变化,确保安全转运 与手术部(室)护士交接 1.与手术部(室)护士交接患者基本信息 2.协同手术部(室)护士将患者安全移至对接车 3.详细交接患者情况:急诊病历及相关资料;简要病情,包括生命体征、意识、瞳孔、抢救经过、检查结果、用药情况、术前准备等 4.交接无误后,双方在交接单上签名

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临床护理工作流程

十一、护理投诉处理流程接待投诉1.热情接待投诉者2.耐心听取投诉内容并记录(时间应具体到分钟)3.安抚投诉者4.当即不能解决的投诉,应与投诉者协定时间,承诺将处理意见在一定的时间内以书面或电话形式反馈至投诉者处理投诉投诉者对处理结果满意投诉者对处理结果不满意1.及时对投诉内容进行分析调查2.投诉属本部门处理范围,通知被投诉科室护士长处理;不属本部门范围的,与
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