妇产科主治医师【女性生殖器肿瘤】模拟试卷73
(总分:142分,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:6,score:12分) 1.卵巢肿瘤并发症哪项错误 【score:2分】 【A】卵巢肿瘤蒂扭转 【B】卵巢肿瘤破裂 【C】卵巢肿瘤并发感染 【D】卵巢良性肿瘤恶性变
【E】卵巢肿瘤嵌顿 【此项为本题正确答案】 本题思路:卵巢肿瘤并发症包括肿瘤蒂扭转、肿物破裂、感染及癌变。
2.导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于 【score:2分】 【A】癌性溃疡 【B】皮肤多个瘤样结节 【C】癌灶侵犯库柏韧带 【D】癌灶侵入乳管
【E】癌细胞堵塞皮下淋巴管 【此项为本题正确答案】
本题思路:皮肤出现橘皮样改变是由于皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致。
3.32岁女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3区域呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎 【score:2分】 【A】宫颈肥大 【B】宫颈糜烂 【C】宫颈息肉 【D】宫颈腺体囊肿
【E】非典型增生 【此项为本题正确答案】 本题思路:
4.宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示 【score:2分】 【A】炎症
【B】可疑癌 【此项为本题正确答案】 【C】癌
【D】高度可疑癌 【E】正常
本题思路:宫颈涂片巴氏I级——正常,巴氏Ⅱ级——炎症,巴氏Ⅲ级——可疑癌,巴氏Ⅳ级——高度可疑癌,巴氏V级——癌。宫颈涂片细胞学新的报告系统是TBS分级。
5.30岁女性,因盆腔肿物行开腹探查术,术中见子宫正常大小,双卵巢8cm × 6cm × 7cm大小。囊性,包膜完整。冷冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”。最适宜的处理方法为 【score:2分】
【A】双卵巢肿物剔除术 【此项为本题正确答案】
【B】双卵巢切除术
【C】一侧切除、一侧剔除术 【D】双附件切除术
【E】子宫全切+双附件切除术
本题思路:患者尚年轻,且双侧均为良性畸胎瘤,可行双侧肿物剔除术,以保留部分卵巢组织,保留卵巢内分泌功能。
6.下面哪项不属于卵巢恶性肿瘤的特征 【score:2分】
【A】双侧多见
【B】肿瘤为实性、固定、表面不平 【C】晚期可出现腹胀腹痛、消瘦
【D】发病早期即可m现腹水 【此项为本题正确答案】
【E】病程短,迅速长大
本题思路:卵巢恶性肿瘤特点有病程短、生长迅速,双侧多见、固定、实性或囊实性,表面结节状,中晚期常伴有腹水,并逐渐出现恶病质。 二、 A3/A4型题(总题数:11,score:58分) 44岁妇女,月经规律,因外阴瘙痒在行妇科检查时发现子宫右旁囊实性肿物6cm x 5cm x 4cm大小,稍活动,表面欠规则,查血CA125 650IU/ml。【score:6分】
(1).此患者最可能诊断是【score:2分】 【A】浆液性囊腺癌 【此项为本题正确答案】 【B】黏液性囊腺瘤 【C】无性细胞瘤 【D】转移性肿瘤 【E】颗粒细胞瘤