放射科主治医师相关专业知识-2-2
(总分：44.50，做题时间：90分钟)
一、(总题数：28，分数：28.00)
1.下列各项中不符合肥厚型心肌病诊断要点的是
? ? ? ? ?
A．心脏可呈主动脉型 B．肺血管纹理多属正常范围 C．心脏多明显增大
D．心脏搏动情况无特殊，可增强，减弱或正常 E．部分病例可见左房，右室增大
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E.
解析：肥厚型心肌病是以左心室或右心室肥厚为特征，左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降。心影增大多不明显，C项错误。
2.肝豆状核变性代谢异常的元素是
? ? ? ? ?
A．钙 B．铁 C．铜 D．磷 E．锰
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E.
解析：肝豆状核变性代谢异常的元素是铜的沉积。 3.颅后窝占位性病变可引起
? ? ? ?
A．幕下疝 B．钩回疝 C．扣带回疝 D．小脑扁桃体疝
?
E．海马回疝
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E.
解析：颅后窝占位可引起小脑扁桃体疝入枕骨大孔内。 4.符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括
? ? ? ? ?
A．腹主动脉病变直径超过近侧正常腹主动脉管径1/3 B．肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm C．肾动脉以下腹主动脉直径大于3～3.5cm D．腹主动脉直径等于同平面下腔静脉的直径 E．常有附壁血栓形成
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E.
解析：下腔静脉管径变化很大，不能作为诊断的参照标准。 5.一般不引起肺血管变化的心脏病是
? ? ? ? ?
A．房间隔缺损
B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C．法洛四联症 D．冠心病 E．室间隔缺损
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E.
解析：冠心病是因冠状动脉样硬化，心肌血液供应发生障碍引起的心脏病。一般不引起肺血管变化。 6.下述Ebstein畸形的诊断要点，错误的是
? ? ? ? ?
A．右心房明显增大 B．肺血减少
C．肺动脉段平直或凹陷 D．三尖瓣下移畸形 E．左心房明显增大
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √
解析：Ebstein畸形为三尖瓣下移畸形，主要是后瓣及隔瓣位置下移．将右心室腔分隔成一个近端的房化心腔和一个远端的小而效率低的泵血心腔。产生不同的三尖瓣关闭不全或狭窄。出现右心房明显增大、肺血减少、肺动脉段平直或凹陷。 7.关于颅内肿瘤的描述，错误的是
? ? ? ? ?
A．儿童患者以幕下肿瘤居多 B．成人患者以幕上肿瘤居多 C．老年人以脑膜瘤及转移瘤居多 D．临床常有颅内高压或颅神经受损表现 E．常有颅外或椎管外转移
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √
解析：颅内肿瘤中，儿童患者以幕下肿瘤居多，成人患者以幕上肿瘤居多，老年人以脑膜瘤及转移瘤居多。临床表现常有颅内高压或颅神经受损症状，颅外、椎管外转移少见。 8.两肺血减少，肺动脉段突出，左侧肺动脉大于右侧，属于下述哪种疾病改变
? ? ? ?
?
A．法洛四联症 B．动脉导管未闭 C．肺动脉瓣狭窄 D．高位室间隔缺损 E．肺心病
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E.
解析：肺动脉瓣狭窄，致肺循环血流量减少，两肺血减少，由于瓣后血涡流，导致肺动脉段直立性凸出，肺血减少有时主要表现左侧。
9.脑外、脑内占位性病变的最主要鉴别点是
? ? ? ? ?
A．增强扫描 B．中线结构的移位 C．脑室大小的改变
D．病变周围的脑皮髓质的移位及局部蛛网膜下腔的改变 E．病变密度
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E.
解析：脑外、脑内占位性病变的最主要鉴别点是病变周围的脑皮髓质的移位及局部蛛网膜下腔的改变。 10.下列“心脏形态-相关疾病”组合中，哪项正确
? ? ? ? ?
A．绒毛心：二尖瓣狭窄 B．悬滴心：尿毒症 C．梨形心：法洛四联症 D．靴形心：肺源性心脏病
E．雪人征：完全型肺静脉异位引流
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √
解析：雪人征亦称8字征、即完全性肺静脉畸形引流血管扩张与心影相连。绒毛心即心包膜的纤维素性炎。浆膜的纤维素性炎常见于胸膜腔和心包腔，如肺炎双球菌引起的纤维素性胸膜炎及风湿性心包炎。“靴形心”多见于法洛四联症及肺动脉闭锁。选E。 11.下列颅内肿瘤最易合并出血的是
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A．多形性胶质母细胞瘤 B．转移瘤 C．脑膜瘤 D．血管母细胞瘤 E．髓母细胞瘤
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E.
解析：多形性胶质母细胞瘤简称为胶母细胞瘤，按Kernohan分类属星形细胞瘤3～4级，易发生大片坏死和出血。
12.同时出现双室增大的疾病是
? ? ? ? ?
A．二尖瓣狭窄 B．心包炎 C．室间隔缺损 D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E.
解析：室间隔缺损：左向右分流，肺循环血量增多，左室容量负荷增大。早期肺血管阻力呈功能性增高，随着时间推移，可是右心压力逐渐升高超过左心压力，转变为右向左分流，双室增大。 13.风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)病变时肺血管改变
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A．肺充血 B．肺淤血 C．肺缺血 D．肺出血 E．正常肺血
（分数：1.00）
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