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德尔格呼吸机常用通气模式地介绍

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实用标准文案

德尔格呼吸机常用通气模式的介绍

? IPPV ? SIMV ? ASB ? BIPAP ? AutoFlow

IPPV间歇正压通气(定容模式) :

? ?

适用于无自主呼吸病人

设置参数:

IPPV波形 PLV波形

VT-潮气量。 计算方法:

公斤体重×(8-12) f-通气频率 Tinsp-吸气相时间. (调节此参数可改变I:E吸

呼比)(I:E <4:1)

恒定吸气流速

注:测量呼吸流量传感器使用的是一个热丝风速计,他具备了测量反应时间短,精确,无压力损失的特点。

流量传感器的消毒方法:70%酒精溶液中浸泡60分钟,空气中

晾干,不能冲洗。

文档

实用标准文案

IPPV间歇正压通气(定容模式)

PEEP-呼气末正压。一般

设置小于5mbar。主要是改善氧合,防止肺泡塌陷 FlowAcc-吸气流速 FiO2

Pmax-最高限压(防止损伤。 PLV压力限制通气) VT报警

恒定气流

IPPV波形 PLV波形

注:空气滤水器垂直的安防在呼吸机的空气输入口,旋松底下的旋钮即可排水。滤水器中的水位不能超过max水平线。 呼吸机系统简图:

文档

实用标准文案

SIMV 同步间歇指令通气 (定容模式)

? ?

适用于有自主呼吸不强的病人 脱机

SIMV波形

触发窗内启动机械通气

触发窗外启动压力支持

? ? ? ?

参数: VT, f ,

FlowAcc ,Tinsp Trigger

呼气相病人自主呼吸,

Trigger window-触发窗 (成人5秒,小儿1.5秒.) f, VT不变

SIMV/ASB PASB-压力支持

注:呼吸机与病人的的连接方式:

无创通气:通过面(鼻)罩和管道的连接

文档

实用标准文案

有创通气:通过气管插管或气管切开和管道的连接 ASB 压力支持

高Ramp低Ramp压力支持 压力支持

窒息通气

可叠加于SIMV、BIPAP、CAPA 自主呼吸不全病人的压力支持 设置:Pasb、PEEP、PiO2、Trigger、 Ramp(0.02-2秒) Pasb—压力支持(小于30mmbar) PEEP—呼吸末压力 Trigger—触发灵敏度(3L/min) Ramp—压力上升时间(0.2秒)

达到触发灵敏度,机器

启动压力支持

注:单词解释

Ppeak------------------峰值压力 MV------总分钟通气量 Pplat ----------------平台压 MVleak------分钟漏气量 Pmean----------------平均压 MVspon----自主呼吸分钟通气量

PEEP-----------------呼气末压力 ftot------总呼吸频率 Pmin------------------最小气道压力 fspn-----自主呼吸频率spontaneous

fmand----设置呼吸频率 VTi-----------吸入潮气量 T------气道温度

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实用标准文案

VTe----------呼出潮气量 R------气道阻力resistance FiO2----------监测氧浓度 C------肺顺应性compliance

ASB/PSV 压力支持

?支持条件:

ASB开始:

达到设置 Trigger水平 达到Vti=25ml (成人) Vti=12ml (小儿) ASB终止: I相时 流量0

II相时,25%insp.flow 6%(paediatrics) ASB>4s(1.5s)

气道持续正压通气(continue positive airway pressure, CPAP):除了调节CPAP旋钮外,一定要保证足够的流量,应使流量加大3~4倍。CPAP正常值一般4~12cm水柱,特殊情况下可达15厘米水柱。 (呼气压4厘米水柱)

注:单词解释

VTi-----------吸入潮气量 T------气道温度

VTe----------呼出潮气量 R------气道阻力

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