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布洛芬混悬液治疗早产儿动脉导管未闭的疗效观察
作者：肖凤
来源：《医学信息》2016年第15期
摘要：目的 观察采用布洛芬混悬液治疗早产儿动脉导管未闭的临床疗效。方法 将影像学检查确诊为动脉导管未闭的68例早产儿分成治疗组和一般组，予以治疗组早产儿布洛芬混悬液治疗，一般组为空白对照，不予以布洛芬混悬液治疗外，采用我院常规治疗方法对一般组患儿实施治疗。比较两组患儿的动脉导管比和率和药物不良反应情况。结果 治疗组患儿的动脉导管闭合率为91.2%，高于一般组患儿的70.6%（χ2=4.660，P 关键词：早产儿；动脉导管未闭；布洛芬混悬液；不良反应
动脉导管是早产儿胎儿时期肺动脉与主动脉之间的血流通道，胎儿出生后肺部承担气体交换功能，动脉导管因无用可自行闭合，如持续未闭合即为动脉导管未必，是早产儿较为常见的一种先天性心血管疾病。现阶段，临床治疗早产儿动脉导管未闭的方法包括手术治疗和药物治疗两种，因手术对患儿机体造成的应激性较大，因此临床多采用药物治疗该疾病。我院本次对布洛芬悬浮液治疗早产儿动脉导管未闭的疗效进行了探讨，旨在寻求早产儿动脉导管未闭的有效治疗方法。 1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究纳入2014年3月～2015年5月在我院经心脏彩超确诊为动脉导管未闭的68例早产儿作为研究对象，68例患儿均为单胞胎。应用随机数字表法将68例患儿平均分成治疗组和一般组。治疗组34例患儿中，女患儿21例，男患儿13例，平均胎龄（34.1±1.2）w，平均日龄（3.3±0.8）d，平均体重（2.1±0.3）kg。一般组34例患儿中，女患儿20例，女患儿14例，平均胎龄（33.9±1.1）w，平均日龄（3.5±0.7）d，平均体重（2.2±0.3）kg。两组早产儿的性别比例、胎龄、日龄、体重等一般资料比较无明显差异（P>0.05），可以进行比较。 1.2方法
1.2.1一般组 本次研究对照组为空白对照，即不予以布洛芬混悬液治疗，给予我院常规治疗（包括药物治疗）。
1.2.2治疗组 给予治疗组患儿布洛芬混悬液（国药准字H19991011；生产单位：上海强生制药有限公司；药品特性：化学药品，5ml：0.1g）治疗。用药方法：鼻饲给药，0.2ml/次，给药3次，间隔12h给药1次。
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1.3对比指标 本次研究两组患儿的对比指标包括动脉导管闭合率、药物不良反应情况、住院时间。
1.4统计学处理 数据统计学处理均使用统计学软件SPSS24.0，动脉导管闭合率、性别比例等符合正态分布的计数指标采用[n（%）]表示，胎龄、日龄、体重、住院时间等符合正太分布的计量指标采用（x±s）表示，差异检验分别以χ2和t进行，P 2 结果
2.1两组动脉导管闭合率比较 治疗结束后统计得出治疗组患儿的动脉导管闭合率为91.2%，一般组患儿的动脉导管导管比和率为70.6%，组间比较存在的差异具有显著性（P 2.2两组药物不良反应情况比较 本次研究统计得出治疗组患儿的药物不良反应发生率为5.9%，一般组患儿的药物不良反应发生率为23.6%，两组不良反应发生率比较差异具有显著性（P
2.3两组住院时间比较 治疗组患儿的住院时间为（7.6±1.1）d，明显短于一般组的（9.2±1.4）d，组间比较存在的差异具有统计学意义（t=4.019；P=0.000）。 3 讨论
研究发现，遗传是导致新生儿动脉导管未闭的主要内因，胎儿期任何影响心脏发育的因素均可导致早产儿出生后动脉导管未闭，如母亲妊娠期患妊高症、流行性感冒等疾病等[1]。现阶段药物治疗是临床治疗早产儿动脉导管未闭的主要方法，其中以布洛芬混悬液应用最为广泛[2]。
早期临床多采用前列腺素合成抑制剂类药物治疗早产儿动脉导管未闭，该类药物可对机体内合成前列腺素的过程进行抑制，降低机体血液中的前列腺素表达水平，在促进患儿动脉导管弹力层平滑肌收缩的同时，可有效提高机体肺动脉压，继而减少肺主动脉见压差和分流，最终促进患儿未闭的动脉导管闭合[3-4]。布洛芬混悬液为甾体类抗菌药物，是一种非选择性的环加氧酶抑制剂，用于治疗早产儿动脉导管未闭的作用机制与前列腺素合成抑制剂类药物相似，但该种药物不影响患儿脑、肠系膜及其他脏器的血流动力学，具有保护胃肠道细胞的作用，药物不良反应少，安全性高。
我院本次对布洛芬混悬液治疗早产儿导管未闭疗效进行研究发现，治疗组患儿的动脉导管闭合率明显高于一般组患儿，药物不良反应发生率也相对较低。该研究结果表明布洛芬混悬液治疗早产儿动脉导管未闭，疗效确切，安全性高，具有优越的推广应用价值。 参考文献：
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[1]温旭新.布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭疗效及影响因素分析[J].中国实用医药，2012，07（10）：164-165.
[2]韦秋菊.布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭效果及影响因素[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（2）：982.
[3]穆春.布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭临床分析[J].内蒙古中医药，2013，32（2）：84-85.
[4]雷立容，丘惠娴.布洛芬治疗极低出生体重早产儿动脉导管未闭的疗效观察[J].海南医学，2013，24（2）：202-204. 编辑/蔡睿琳
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