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手术室护士管理考核量化评分标准.

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手术室护士管理考核评分标准护士仪表工作环境 (10分)

1、仪表端庄,衣帽整齐,挂牌上岗 2、出入手术室更衣、换鞋、定点放置 3、布局合理,严格区分无菌、清洁、污染及生活区 4、环境整洁、安全,各室地面、台面、物品表面洁净无积灰每日清扫、每周大扫 5、接送患者车床单位清洁,有消毒措施 6、各区拖布分开使用、清洗、、悬挂、消毒,标记明显。 服务态度 (10分)

1、文明规范、亲切的主动服务;设有系列的便民措施 2、满足患者的合理需求,保护患者的隐私 3、做好术前患者的心理护理 护理管理 (15分)

1、各项规章制度齐全(各级人员职责、参观制度、消毒隔离制度、接送患者制度、差错事故防范制度、查对制度、标本管理制度、药品管理制度、器械清点制度等) 2、各室物品定点、定位放置 3、贵重仪器设备专人保管,有维护、使用记录 4、各类气体分类定点放置,有明显标识(包括满、空) 5、器械室器械柜清洁,器械分类整齐摆放 6、保证药品、物品的无过期,建立交班制度 消毒隔离(20分)

1、严格执行无菌操作和各项操作规程 2、无菌物品专柜放置,取放规范,柜内清洁,无积灰;标记明显,无过期 3、无菌手术包大小规格符合要求,按灭菌日期依次排列;保证清洁干燥无破损;包外有灭菌有效期和灭菌标识和签名(高危险性包内有灭菌指示卡) 4、无菌

物品、无菌溶液开启注明日期、时间、签名 5、一次性物品集中定点放; 6、消毒液配置浓度正确,定期监测、更换记录 7、各类物品消毒方法正确,术后器械处理正确规范 8、手术间及无菌物品存放间每日消毒,每周总消毒,并记录 9、每月进行空气、无菌物品、物品表面、手细菌检测,合格率100% 10、定期(半年)进行紫外线强度检测,灯管强度不能≤70Uw/cm2 急救工作 (10分)

1、基本抢救设施齐全,严格掌握抢救流程 2、备齐过敏性休克抢救设施及药物,建立完善的交班制度 3、抢救物品定位放置、功能良好、标示清晰,专人管理 4、熟练操作抢救仪器及设备,抢救药品、物品做到“五定” 操作技能 (20分)

1、规范执行操作规程,操作合格率达85%以上 2、熟练掌握操作技能,成功率达90%以上 3、无菌操作合格率达100%,晨晚间护理到位 4、危重患者一级护理到位率达80%,按护理级别巡视 护理安全(5分)

1、合理安排流程,缩短患者等候时间 2、各岗位职责齐全,职能明确;严格执行三查七对制度各项操作,巡视到位并建立差错防范制度及应对措施

3、完善并执行交接班制度(患者、治疗、物、药品、仪器 额外奖惩 (10分)

每月工作额外优秀或差劣的员工给予奖励惩处得、扣分

供应室护士管理考核量化评分标准

护士仪表工作环境 (1分)

1、仪表端庄,衣帽整齐,挂牌上岗 2、布局合理,严格区分无菌区、清洁、污染及生活区 3、环境整洁、安全、各室地面、台面、物品表面洁净,无积灰;每日清扫,每周大扫 4、接收及发放物品车分开、清洁,并有消毒措施 5、进入无菌间换鞋 6、各区拖布分开使用、清洗、悬挂、消毒,标记明显 护理管理 (1分)

1、规章制度、岗位职责齐全(包括各室工作制度和压力表监测制度) 2、各室物品定点、定位放置 3、待消毒的物品保证清洁无污 4、供应及时,满足临床(下收下送),经常征求临床意见 物品管理 (2分)

1、无菌物品专柜放置,取放规范(左拿右放),柜内清洁,无积灰;标记明显,无过期物品 2、无菌手术包大小规格符合要求,按灭菌日期依次排列 3、无菌包清洁、干燥、无破损;包外有灭菌有效期(14天,霉雨季节为7天)和灭菌标识及签名(高危险性包内有灭菌指示卡) 4、包布大小适合,清洁,无破损;经常更换清洗 5、消毒与未消毒、污染与清洁物品分开放置 6、一次性物品集中定点规范放置 7、消毒药物、氯类消毒剂分别专柜放置 质量监控 (3分)

1、每日紫外线消毒,有记录 2、每月进行空气(≤200cuf/cm2)、无菌物品细菌监测,合格率100%,定期(半年)进行紫外线强度检

手术室护士管理考核量化评分标准.

手术室护士管理考核评分标准护士仪表工作环境(10分)1、仪表端庄,衣帽整齐,挂牌上岗2、出入手术室更衣、换鞋、定点放置3、布局合理,严格区分无菌、清洁、污染及生活区4、环境整洁、安全,各室地面、台面、物品表面洁净无积灰每日清扫、每周大扫5、接送患者车床单位清洁,有消毒措施6、各区拖布分开使用、清洗、、悬挂、消毒,标记明显。服务态度(10分)
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