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工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。 请予以审核。 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总／专业监理工程师 日 期 A9-1
工程材料/构配件报审表
工程名称： 编号： 致 上海新光建设工程监理咨询公司 ： 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。 请予以审核。 附件：1．质量证明文件 2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 名 称 来源 、产地 用 途 规 格 本批数量 试样来源 试 取 样 地点、日期 验 试验日期 试验结果 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 ( 附：审查报告 □ ) 专业监理工程师 日 期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 同意 / 不同意 同意 / 不同意 同意 / 不同意 同意 / 不同意 主要工程设备报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程设备数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。 请予以审核。 附件：1．质量证明文件 2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 设备名称 型 号 规 格 功 率 容 量 技术参数 生产厂家 出厂日期 审查意见： 经检查上述工程设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 ( 附：审查报告 □ ） 专业监理工程师 ： 日 期 ： 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 A9
同意 / 不同意 同意 / 不同意 同意 / 不同意 同意 / 不同意 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：城门山铜矿二期扩建工程选矿工业场地工程——磨浮车间 编号：
致：江西瑞林建设监理有限公司 （监理单位） 我方于 2009 年 3 月 2 日 进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。 现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 基础、主体 请予以审核。 附件：1.数量清单 2.质量证明文件 3.自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 2009.3.4 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 注：本表由承包单位填报，承包单位、监理单位各存一份 A19
材料、构配件、设备到场情况表
施工单位：二十三冶建设集团有限公司 编号： 有否合格序规格、型材料、构配件设备名称 数 量 日 期 证、材质化交检结果 号 号、产地 验单 山东石横3t 2009.3.2 Ф12镀锌钢筋 有 1 特钢 山东石横5t 2009.3.2 Ф14镀锌钢筋 有 2 特钢 3
100*6扁钢 2.15t 2009.3.2 江西江林 有
工程材料构配件设备报审表填表要求及范例
