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温州市中心城区医疗机构设置规划(2016-2020) - 图文 

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第三章现状概况

第一节市域现状概况

一、社会、经济和人口概况

温州市域范围包括鹿城、龙湾、瓯海、洞头四区,乐清、瑞安两市及永嘉、平阳、苍南、文成、泰顺五个县(其中洞头区于2015年7月23日撤县设区)。根据温州市2015年年度初步统计数据,2015年温州市实现生产总值4619.84亿元,按户籍人口计算,人均地区生产总值56950.7元,实现财政总收入677.92亿元,其中公共财政预算收入403.07亿元。公共财政预算支出569.43亿元。人均可支配收入36459元,其中,城镇常住居民和农村常住居民人均可支配收入分别为44026元和21235元。城镇常住居民和农村常住居民人均生活消费支出分别为29438元和15464元。

根据5‰抽样调查,2015年末,温州市常住人口911.7万人,户籍总人口811.2万人。2015年温州市出生率为12.5‰,死亡率为4.9‰,自然增长率为7.6‰,与2010年第六次全国人口普查相比,出生率增加1.1个千分点,死亡率持平,自然增长率增加1.1个千分点。

2015年全市居民平均期望寿命为80.68岁,男78.54,女83.17。 二、医疗卫生资源状况

1、医疗卫生机构

根据温州市卫计委提供的相关数据,截至2015年底,温州市医疗卫生机构合计为5568个。医院有133个,其中综合医院57个,中医医院14个,中西医结合医院8个,专科医院54个;基层医疗卫生机构有5348个,其中社区卫生服务中心82个,社区卫生服务站371个,乡镇卫生院180个,村卫生室2550个;专业公共卫生机构有72个,其中疾病预防控制机构12个,妇幼保健所(站)10个,计划生育技术服务机构27个,急救中心(站)6个,采供血机构5个,卫生监督所12个。

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2015年温州市医疗卫生机构分类数量一览表

诊三妇 . 所.卫计四生划.机一

中基社 .专疾幼 监生其构总 、综

中西 层区社区 村卫业病保急供督育分计

医合医医专医卫卫卫卫门生公预健救采血所技他类

院医

医结科疗生生生

诊所共防院中机(术卫院

合医卫服服院 室

.卫控(心医院

生务务医生制所(构

中服生院

机中构

心站

务机中

、站心 站

心务机室

))

)

机构

机构551533725

29

18

个68

357 14 8 54

48

82 1 180 50 4 71 72 12 10 6 5 12 27 15

3

2015年温州市医疗卫生机构分区数量一览表

龙瓯永平苍泰地 区

总 计

鹿城区

湾海洞头区

嘉阳南文成顺瑞安乐清市

市 机构个数

5568

565 364 431 72 540 618 747 147 193 925

966

备注:数据来源于温州市卫计委提供的相关数据。

2、床位

根据温州市卫计委提供的相关数据,截至2015年底,温州市共有医疗床位35182床,按照常住人口计,每千人拥有3.86床。

2015年温州市域千人床位对比一览表

2015年现状人口

现状床位(个)

现状千人床位(按常

位置

常住人口(万人)

住人口计算)

中心城区 331.27 17025 5.14 瑞安市 139.79 4074 2.91 乐清市

142.24 3709 2.61 永嘉县(不含瓯北片)

52.9 2172 4.11 平阳县

77.86

2440 3.13

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2015年现状人口

现状床位(个)

现状千人床位(按常

位置

常住人口(万人)

住人口计算)

苍南县 120.26 3950 3.28 文成县 23.13 887 3.83 泰顺县 24.25 925 3.81 合计

911.7

35182

3.86

备注:本案2015年常住人口根据统计局初步数据。

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第二节中心城区现状概况

一、医疗卫生资源状况

1、医疗卫生机构

截至2015年底,中心城区社区卫生服务中心(卫生院)级别以上医疗卫生机构有158个:其中医院有73个,其中综合医院28个,中医医院(中西医结合医院)9个,专科医院36个;基层医疗卫生机构有53个;专业卫生机构有32个,其中疾病预防控制机构5个,妇幼保健与计划生育服务机构4个,急救中心(站)17个,采供血机构1个,综合监督执法机构5个。

中心城区医疗卫生设施分布情况一览表

类型 鹿城区龙湾区 瓯海区 洞头区瓯北片 合计 综合医院

12 5 7 1 3 28 中医院(包括中西医)(个)

3 2 2 1 1 9 医院

专科医院(个)

19 8 6 0 3 36 小计

34 15 15 2 7 73 分布密度(个/ km2)

0.53 0.21 0.20 0.12 0.25 0.40 基层

社区卫生服务中心(卫生

医疗院)(个) 22 11 10 6 4 53 卫生机构

分布密度(个/ km2) 0.35 0.15 0.13 0.36 0.14 0.29 急救中心/站(个)

9 3 3 2 0 17 采供血机构 1 0 0 0 0 1 妇幼保健与计划生育服务

机构(个)

2

1

1

0

0

4

专业公共疾病预防控制机构(个) 2 1 1 1 0 5

卫生机构

综合监督执法机构(个)

2 1 1 1 0 5 小计

16 6 6 4 0 32 分布密度(个/ km2)

0.25 0.08 0.08 0.24 0.00 0.18 合计

72

32

31

12

11

158

?

类型 鹿城区 龙湾区 瓯海区 洞头区 瓯北片 合计 区域面积(km2

) 63.64 71.33 76.14 16.55 27.9 181.55总分布密度(个/ km2)

1.13

0.45

0.41

0.73

0.39

0.87

备注:

1、 温州市瓯海区梧田街道社区卫生服务中心、温州市瓯海区景山街道社区卫生服务中心、温州市瓯海区

新桥街道社区卫生服务中心分别设在瓯海区第三人民医院、瓯海区人民医院、瓯海区第二人民医院,统计时不重复统计。

2、 本表基层医疗卫生机构不含社区卫生服务站、村卫生室等。

3、医疗卫生设施个数按照地区分布分区统计。各区数据统计包含省立和市立医疗设施数据。

2、床位

根据现状调查,中心城区现状床位共有17025床,按照常住人口计,每千人床位数为5.14床。

中心城区医疗卫生机构分类统计表

类 别

床位数(床)

鹿城区 龙湾区 瓯海区 洞头区 瓯北片 合计 综合医院 5117 511 3661 149 80 9518 中医院、医院

中西医结1387 130 279 0 630 2426 合医院 专科医院 2448 1026 581 0 484 4539 小计

8952

1667

4521

149

1194

16483

社区卫生基层医疗

服务中心

卫生机构

/卫生院

54 187 175 26 100 542

(街道、乡镇)

合 计 9006 1854 4696 175 1294 17025 常住人口千人指标

7.16

2.62

4.81

1.94

4.59

5.14

备注:床位数按照地区分布进行分区统计,各区数据包含省立和市立医疗设施床位数。

二、设施布局情况

从分布密度上来看,地域分布不均衡,鹿城区、瓯北片相对比较集中,尤其是鹿城区;龙湾区、瓯海区、洞头区相对较少。从分布形态上来看,综合医院和专科医院主要集中在老城区。

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第三节存在主要问题

温州市医疗卫生设施目前存在的主要问题表现在以下几个方面: 一、医疗卫生资源相对缺乏

由于温州市人口基数大、外来人口多、医疗设施建设投入不足等方面的原因,温州市医疗机构床位数、医护人员数等卫生资源相对于社会经济发展、人口增长水平和群众医疗需求而言相对缺乏。根据2015年统计资料显示,温州市域每千人的床位数只有4.34床,远低于浙江省平均水平5.59床,位居倒数第二名。

备注:数据测算来源于浙江省卫生厅网站2015年数据。

二、医疗资源配置结构不合理

配置结构上,资源过度集聚于综合性医院,基层资源配置仍显严重不足,涉及公共卫生范畴的医疗保健资源缺乏。随着城市化、工业化、人口老龄化以及公民生活工作节奏的加快,社会结构、生态环境和疾病谱的改变,亚健康人群增多,慢性非传染性疾病、传染病、职业

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病、心理疾病对人民群众生命安全和身体健康的威胁增加,从而对康复、护理、精神卫生、口腔保健、儿童和妇女保健等提出更高的要求。专科医疗机构发展相对不足,未能适应群众的实际健康需求。

从2015年的各大医疗机构就诊人数比例示意图可以看出来,目前温州市就诊主要集中在综合医院(约占33.1%)及基层医疗卫生机构(约占53.2%),中医医院及中西医结合医院、专科医院等医疗设施仍然难以发挥应有作用。另外,温州市老龄化趋势明显,到2015年底,温州市老年人口(60周岁以上)占总人口的15.08%。而社区医疗机构及老年福利设施还存在一定欠缺。

2015年各大医疗机构就诊人数比例示意图

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三、医疗资源分布相对不均衡

中心城区与县域的医疗资源配置存在着明显差距,发展不均衡。温州市主要医疗卫生设施基本布设在中心城区,中心城区的千人床位为每千人床位数5.14床(按常住人口算),而其他市(县)千人床位均不到3.13床/千人,远远未达到2015年浙江省千人床位数5.59床的平均水平。即使同在中心城区内,医疗设施资源也主要集中在鹿城区,约占45.57%,其次为龙湾区及瓯海区。分布的相对不均衡,既影响了医疗资源利用的公平性和可及性,也不利于中心城区人口和产业的疏解,更造成中心城区交通、环境和能源压力日益增大。

另外,与城市医疗机构相比较,农村医疗机构规模偏少,房屋和医疗设施简陋,千人床位数明显偏少,服务条件和质量大大低于城市。

中心城区医疗卫生设施分布情况一览表

类型 鹿城区 龙湾区 瓯海区 洞头区 瓯北片 合计 医疗卫生设施个数72 32 31 12 11 158 占中心城区比例

45.57%

20.25%

19.62%

7.59%

6.96%

100.00%

备注:各区医疗设施个数统计包含省立和市立医疗设施个数。

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第四章上轮医疗卫生机构设置规划实施评估

第一节上轮医疗卫生机构设置规划回顾

由于2009年发布《温州市医疗机构设置规划(2009-2012年)》主要根据《温州市医疗卫生设施布局专项规划(2008-2020年)》的近期2012年进行设置。本次实施评估除对《温州市医疗机构设置规划(2009-2012年)》的规划范围及规划目标进行评估外,同时对《温州市医疗卫生设施布局专项规划(2008-2020年)》中近期的医疗机构布局进行评估。 一、范围及期限

该规划涉及的医疗卫生资源为全市范围内各种所有制的医疗卫生资源。中心城区范围包括鹿城区、龙湾区、瓯海区、七里片、瓯北片和洞头片。2008年为规划基准年,规划至2012年。

二、规划目标

规划提出合理配置和利用医疗卫生资源,完善医疗卫生服务体系,维护公平有序的医疗秩序,为全市城乡居民提供优质、有效、安全的医疗服务。到2012年,医疗机构总床位(包括康复床)3万床,千人床位数3.5床。

第二节规划实施情况及评价

一、规划范围与上轮规划范围不一致

对比上轮规划提出的规划范围,2015年中心城区的规划范围发生了变化。上轮规划的中心城区范围包括鹿城区、龙湾区、瓯海区及瓯北片、七里片、洞头县,与上轮总规的中心城区范围一致。2015年的中心城区范围与总规2013年修订版确定的一致,调整为鹿城区、龙湾区、瓯海区及瓯北片、洞头区,并与最新行政界线调整保持一致。

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二、床位数规模低于预期指标,千人指标尚未达标

对比上轮规划提出的目标和现状2015年的千人床位数,2015年市域床位数为35182床,超过原规划近期目标床位数33150床;中心城区为17025床,未达到原规划近期目标床位数17938床。

市域各地区上轮规划与2015年现状床位数量对比一览表

床位数(床)

时间

中心城

永嘉县(不区 乐清 含瓯北片)

瑞安 平阳 苍南 文成 泰顺 合计 2012179383261 1134 4260 1978 3059 780 740 33150 2015

17025

3709

2172

4074

2440

3950

887

925

35182

中心城区上轮规划与现状2015年医疗设施对比一览表

鹿城区 瓯海区

龙湾区

洞头区

瓯北片

分类合计

医疗

类型

时间

设床位数医疗床位数医疗医疗医疗医疗床位数施(床)

设施设施床位数设施床位数个个数

(床)

个数

(床)

个数

(床)

设施床位数个数

(床)

设施个数

(床)

三级综20124 5279 3 3300 1 1000 0 0 0 0 8 9579 合医院20154 4718 2 3178 0 0 0 0 0 0 6 7896 二级综20124 805 4 364 2 278 1 225 3 50 14 1722 合医院20158 399 5 483 5 511 1 149 3 80 22 1622 中医院

20124 1651 1 500 1 200 1 0 1 130 8 2481 20153 1387 2 279 2 130 1 0 1 630 9 2426 专科医201214 2173 2 834 4 220 0 0 0 0 20 3227 院 201519 2448 6 581 8 1026 0 0 3 484 36 4539 医疗机20125 55 4 100 3 55 3 0 1 0 16 210 构 201516 0 6 0 6 0 4 0 0 0 32 0 社区卫生服务2012

21

172

13

316

12

170

7

39

1

22

54

719

中心(专业公共卫201522 54 10 175 11 187 6 26 4 100 53 542

生机构)

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