2016护士资格真题及答案解析

2016护士资格真题及答案解析

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1、护理学的4个基本概念指的是(D) A、预防、治疗、护理、环境 B、病人、健康、社会、护理 C、人、环境、健康、预防 D、人、环境、健康、护理 E、病人、预防、治疗、护理

解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。 2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是(D) A、适应是有一定限度的 B、适应本身也具有应激性

C、应激源来的越突然，个体越难以适应 D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应 E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项

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E是正确的。因此本题答案为D.

3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(E) A、面部表情 B、手势 C、身体运动 D、身体姿势 E、健康宣教资料

解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答案为E. 4、下列不属于护理诊断的是(A) A、潜在并发症：出血 B、体温过高：与肺部感染有关 C、有受伤的危险：与头晕有关 D、便秘：与进食粗纤维食物少有关

E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识

解析：\潜在并发症：出血\属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。B、D、E三个选项属于现存护理诊断，C属于潜在的护理诊断。

5、合理的病室环境是(A) A、婴儿室室温宜在22-24℃ B、室内相对湿度在30%-40%为宜 C、破伤风病人，室内光线应明亮 D、产休室，应保暖不宜开窗 E、气管切开者，室内相对湿度为40%

解析：一般病室的温度以18-22℃为宜。婴儿室室温应稍高，以22-24℃为宜;病室相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。 6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应(B) A、填写各种卡片

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B、通知医生、配合抢救、测量生命体征 C、询问病史，评估发病过程 D、通知营养室，准备膳食 E、介绍医院环境

解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。 7、护士协助病人向平车挪动的顺序是(D) A、上身、下身、臀部 B、臀部、上身、下身 C、臀部、下肢、上身 D、上身、臀部、下身 E、下肢、臀部、上身

解析：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。 8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是(C) A、有利于静脉回流 B、防止颅内压降低 C、防止呕吐物流入气管 D、减轻伤口疼痛 E、减少局部出血

解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。

9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是(E) A、衬垫是否垫好 B、约束带是否牢靠 C、体位是否舒适 D、局部皮肤颜色及温度 E、神智是否清楚

解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。

10、下列不属于热力消毒灭菌法的是(D)

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A、压力蒸汽灭菌法 B、燃烧法 C、煮沸法

D、紫外线灯管消毒法 E、干烤法

解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。

11.下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是(E) A、红细胞计数 B、红细胞比容 C、红细胞沉降率 D、网织红细胞计数 E、血红蛋白定量

解析：贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量，根据其下降程度不同反映贫血程度，红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度，但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时，ESR会增快。

12、血小板减少，是指血小板计数低于(D) A、100×106/L B、200×106/L C、300×106/L D、100×106/L E、100×106/L

解析：成人血小板正常范围100-300×109/L，低于100×109/L为血小板减少，高于300×109/L为血小板增多。

13、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物(C) A、绿叶蔬菜 B、水果 C、肉类 D、碳水化合物

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E、含碘丰富的食物

解析：内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等

14、甲亢131I治疗前，病人应禁食含碘食物(E) A、3天 B、4-6天 C、7天 D、2周 E、1个月

解析：131I治疗前应禁食含碘食物1个月。 15、心电图V2导联检测电极放置的位置是(D) A、胸骨右缘第2肋间 B、胸骨右缘第4肋间 C、胸骨左缘第2肋间 D、胸骨左缘第4肋间 E、胸骨左缘第5肋间

解析：V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。 16、下列关于结核菌试验结果描述正确的是(B) A、结核菌素试验阴性即可除外结核 B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性 C、重症肺结核的结核菌素反应阳性 D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病 E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

解析：结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。 17、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是(E) A、吸气时腹部尽力挺出 B、用鼻吸入

C、呼气时腹部尽力收缩 D、用口呼出

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