流行病学概念：是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素，用以预防和控制疾病，促进健康的科学。
流行病学基本内容：①它的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群；②它不仅研究各种疾病，且研究健康状态和事件；③它的重点是研究疾病、健康状态和事件的分布、影响和决定因素；④最重要的是，它的落脚点是为预防和控制疾病，促进健康提供科学的决策依据。
流行病学的任务：第一阶段(揭示现象---健康信息收集)；第二阶段(找出原因、影响或决定因素---健康风险评估)；第三阶段(提供措施---健康指导和健康危险因素干预)。 流行病学方法:1、观察性研究：
①描述性研究(横断面研究、比例、死亡比研究、生态学研究)； ②分析性研究(病例对照研究、队列研究(随访研究))； 2、实验性研究：
临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验； 3、理论性研究：
理论流行病学、流行病学方法研究。 常用指标 1、比例：
是表示同一事物局部与总体之间数量上的比值P(构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100。
2、比：
也称相对比，是表示两个数相除所得的值，说明两者的相对水平。
相对比=甲指标/乙指标(或×100%)
3、率：表示在一定条件下某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数之比，来说明单位时间内某现象发生的 频率 或 强度 。率=(某现象实际发生的例数/可能发生该现象的总例数) ×k其中，k=100%、1000‰、10000/万、100000/10万
4.发病率：是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。 发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数) ×k
5.患病率：也称现患率、流行率。指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例人数总共所占的比例。
患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口
数)×k
影响因素：主要受发病率 和 病程 的影响
患病率（P）=发病率（I）×病程（D）
患病率与发病率的区别：
①患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数，而不管这些病例的发病时间；发病率分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数；
②患病率是由横断面调查获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况，是一种静态指标，其本质上是一种比例，不是一种真正的率。而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度，为动态指标，是一种真正的率。
7.死亡率：是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占比例。
死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数) ×k
8.病死率：一定时期内患某病的全部患者因该病而死亡的比例。
病死率=(一定时期内因某病死亡人数/同期确诊某病病例数)
×100%
多用于病程短的急性病。 9.生存率：
又称存活率，是指患某种病的人(或接受某种治疗措施的患者)经n年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。生存率常用于评价某些慢性病；如癌症、心血管病等病程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效。
n年生存率=(随访满n年的某病存活病例数/随访满n年的该病病例数) ×100%
10.相对危险度：
是指暴露组发病率（Ie）与非暴露组发病率(Io)之比，它反映了暴露与疾病的关联强度。
RR=Ie/Io
RR的意义：说明暴露组的发病危险是非暴露组的多少倍。 相对危险度（RR）无单位，比值范围在0至∞之间。 RR=1，表明暴露与疾病无联系；
RR＜1，表明存在负联系(提示暴露是保护因子)；
反之RR＞1时，表明两者存在正联系(提示暴露是危险因子)。 比值越大，联系越强。 11.比值比(OR)：
又称优势比、交叉乘积比)指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。反映暴露者患某病的危险性较无暴露者高的程度。 12.归因危险度定义：
是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，反映发病归因于暴露因素的程度。
AR=Ie-Io=Io（RR-1）
AR的意义：说明暴露者中完全由暴露因素所致的发病率或死亡率。
归因危险的百分比：
归因危险度百分比(AR%)是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。 AR %=[(Ie-Io)/Ie]
【健康管理师考试】流行病学和医学统计基本知识习题
