秋冬季新冠疫情防控医疗救治工作方案
为做好全市秋冬季新冠医疗救治准备工作，有效应对可能出现的疫情，特制定本方案。
一、进一步强化发热门诊“哨点”作用
（一）完善发热门诊布局。二级以上综合医院、中医医院、中西医结合医院、儿童医院（开设儿科的妇幼保健院）等要在相对独立区域规范设置发热门诊和留观室，其他有条件的医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）可设置发热门诊（或诊室）和留观室。各级卫生健康行政部门要统筹区域内发热门诊设置，做到应建尽建，并向社会公布发热门诊（或诊室）所在医疗机构名单、地址、联系电话、接诊时间等信息。
（二）规范发热门诊设置。医疗机构要在独立区域设置发热门诊，并且设有醒目的标识和方案牌，具备独立出入口，能够独立完成挂号、就诊、交费、检验、辅助检查、取药、输液等全部诊疗活动，配备CT等必要检查设备。发热门诊内应设置至少两间单人诊室，具备完整“三区两通道”，各分区之间有物理隔断。候诊区应尽可能宽敞，三级医院应可同时容纳不少于30人，二级医院应不少于20人。三级医院
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原则上应配备不少于15间留观室，二级医院配备不少于10间。各级医疗机构要加快推进发热门诊规范化改造，确保秋冬季能投入使用。
（三）优化发热门诊就诊流程。医疗机构应在门急诊规范设置预检分诊场所，预检分诊点应标识醒目、相对独立、通风良好，合理设置流程，提高预检分诊效率。医疗机构要规范和细化发热病人接诊、筛查、留观、院内转诊工作流程，确保所有来院患者经预检分诊后再就诊，发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊，防止发热患者与其他患者密切接触。发热门诊应24小时接诊，严格落实首诊负责制。未设发热门诊的医疗机构发现发热患者后，应做好信息登记上报，并在做好防护前提下，将患者闭环转运至具备收治条件的定点医疗机构就诊。
二、进一步提升核酸检测能力
（一）分类确定检测人群。发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员等重点人群，按照国务院联防联控机制和省疫情防控有关规定实行“应检尽检”。对需要排除新冠感柒的其他患者可进行抗体、核酸检测。对来自低风险地区的血液透析、肿瘤放化疗等需要定期复诊和长期治疗的患者，首次核酸检测阴性后，再次到医院治疗，经过预检分诊和医师问诊排除新冠可能的，可不再检测。
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（二）加强检测机构建设。设置发热门诊的二级以上医院均须具备核酸检测能力，检测能力需与最大诊疗量相匹配，目前还不具备检测能力的，应在2020年9月底前具备检测能力。发热门诊患者的核酸检测结果要在4-6小时内报告，普通门急诊、住院患者及陪护人员的要在12小时内报告，“愿检尽检”人群的要在24 小时内报告。支持第三方检验检测机构建设集约化、规模化检测实验室，面向社会提供核酸检测服务。将第三方检验检测机构纳入整体防控救治体系，按标准组建核酸检测机动队。
（三）提升应急检测能力。县级要具备5—7天内完成辖区内人口最多的乡镇（街道）全员筛查的核酸检测能力。全市要具备5-7天内完成130万人次筛查的核酸检测能力。全面推广五合一混采检测技术，探索十合一混采检测技术。各地要制定社区大规模核酸检测实施方案，明确采样点设置和应急快速检测方舱实验室建设方案。
组建1支核酸检测机动队，共由24人组成，其中至少8人为检测经验丰富人员，配备5X生物安全柜（其中至少3X为双人型）、5X96通道核酸提取仪或8X36通道核酸提取仪、7X荧光定量PCR仪、3X50L高压灭菌器，以及相应检测试剂耗材，能快速机动开展实验室病菌核酸检测。
三、进一步完善医疗救治体系
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（一）强化定点医院。市级确定3家定点医院，分别为XX省XX医院、XX医疗中心（集团）XX医院（XX市医学公共卫生中心）、XX市中心医院；每个县（市、区）至少确定1家县级新冠定点医院，定点医院名称、地址、联系电话要向社会公布。各县（市、区）按照辖区二级以上综合医院总床位数的10%准备救治床位，原则上重症监护床位应不少于定点医院床位数总数的10%。市级确定1家后备医院，各县（市、区）确定至少1家后备定点医院，后备定点医院总规模需要达到500-600张床位，配备50-60张重症监护床位。按照秋冬季传染病诊疗要求，对硬件条件不达标的定点医院和后备定点医院进行改造，重点加强“三区两通道”、供氧、通风、供暖、污水污物处理等设施改造，加强物资和设备配备，确保满足满负荷收治患者相关需求。市级定点医院按照医院床位总数10%准备重症收治床位，并确保1个负压重症救治单元随时可以启用。
（二）准备方舱医院。各地要做好体育馆、展览馆等可分隔的封闭式大空间建筑改造为临时集中收治场所的准备，并做好方舱医院改造预案。市本级和各县（市、区）都至少确定1家方舱医院建设场所，签订相关协议，并做好相应救治团队组建，预先完成水、电、污水处理和必要设施设备改造等准备。市级方舱医院设在XX市体育事业发展中心全民健身馆1号馆和2号馆。
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秋冬季疫情防控医疗救治工作方案
