·猿苑猿·圆园员猿，灾燥造援猿源，晕燥援猿圆园员猿猿源猿摇允燥怎则灶葬造燥枣
匝蚤择蚤澡葬则哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠燥枣酝藻凿蚤糟蚤灶藻，齐齐哈尔医学院学报年第卷第期 （豫）圆摇灶表两组痹症患者辨证分型疗效比较 灶（豫）组别辨证分型治愈有效无效总有效率 员圆员园（愿猿援猿）员（愿援猿）员（愿援猿）怨员援苑治疗组行痹圆圆员缘（远愿援圆）缘（圆圆援苑）圆（怨援员）怨园援怨痛痹员缘员圆（愿园援园）圆（员猿援猿）员（远援苑）怨猿援猿着痹缘源（愿园援园）员（圆园援园）园（园援园）员园园援园热痹员圆源（猿猿援猿）缘（源员援苑）猿（圆缘援园）苑缘援园对照组行痹圆源怨（猿苑援缘）员园（源员援苑）缘（圆园援愿）苑怨援圆痛痹员缘缘（猿猿援猿）远（源园援园）源（圆远援苑）苑猿援猿着痹猿园（园援园）员（猿猿援猿）圆（远远援苑）猿猿援猿热痹 摇摇圆、、、表中可
见行痹痛痹着痹热痹治愈率两组差别有意，，，需用透刺痹证日久不愈关节屈伸不利需用透刺可透刺后越远援员苑员，源援猿猿，远援远缘圆，源援愿；孕越园援园员缘，园援园源，园援园源，园援圆（，。，χ义加灸以助温经散寒温养气血透刺功能主要是通经活络园员员；孕约园援园缘）；。说明治疗组治疗本病效果佳［圆］。，，调补气血舒筋利节部位多在患肢关节周围摇摇，，。临床上中药治疗痹证以活血化淤宣痹止通治疗为主，，中药配合针灸对痹证各型均有显著疗效应注意的是中，，，。若辛热散寒祛风燥湿之品用之过多疼痛非但不止反而加药在祛风除湿的基础上必须加鸡血藤等活血通络止痛药，，。重这时应注意全身情况即气血阴阳的盛衰而适当加补气养配合针刺可获事半功借的效果，，，、摇摇摇血滋阴和阳的药物则疼痛能够减轻如气虚加重党参黄蔑参考文献［员］摇援援，圆
园园怨，圆缘；、、；、；辛永诛痹证的临床用药体会长春中医药大学学报用量血虚加
当归丹参鸡血藤阴虚用桑寄生拘粑子阴虚（远）：愿愿园援［员］。、加仙茅补骨脂等［圆］摇，圆园园远，圆圆（员圆）：援援，孙鹏张起明痹证的针灸治疗针
灸临床杂志、。员怨援针灸治疗痹证以疏经通络通痹止痛为主注重整体调，，；；
整勿忽视局部选穴髓关节可加环跳膝关节可加犊鼻踝关（：圆园员圆鄄员圆
鄄圆远）收稿日期；、、；。节可加解溪肩关节可加肩肩贞肩腕关节可加阳池重
证酝砸陨不同级别脑星形细胞瘤的表现及病理对照罩飞【】摇摇酝砸陨，酝砸陨，摘要目的对不同级别星形细胞瘤表现与病理进行对照对分型准确性进行研究提。摇圆园员园员圆圆园员圆员圆源愿，高该病的诊断水平方法选择我院年月至年月经病理证实的例星形细胞瘤患者酝砸陨。摇酝砸陨苑，与术前检查资料与病理结果进行比较结果的种表现形式与患者的恶性程度密切相关病，，，孕理分级越高差异越明显各种影像表现在不同级别脑星形细胞瘤之间差异具有显著性有统计学意义约园援园缘。摇，酝砸陨酝砸陨，结论星形细胞瘤的级别不同的表现与病理分型具有密切的在的表现形式也不同，，，，相关性在临床诊断时将病理诊断与影像相结合可提高星形细胞瘤定性的准确性更好地为临床治疗提。供指导【】摇；摇；摇；摇关键词脑星形细胞瘤磁共拓成像病理摇摇，脑星形细胞瘤是临床最常见的脑肿瘤其发生率约占原圆园员园员圆圆园员圆员圆酝砸陨，我院年月至年月行检查并经病理证［员］。，远园豫源愿，酝砸陨星形细胞瘤在任何年龄段均可发病实的发性脑肿瘤的例星形细胞瘤患者对不同级别星形细胞瘤的，圆园耀源园，，。但从临床年龄统计显示高发年龄为岁可发生于颅表现及特点进行对照现报道如下。，、内任何部位星形细胞瘤的特点是病理变化多种呈弥漫浸一资料与方法员援：圆园员员员圆圆园员圆员圆一般资料我院年月至年月经病理［圆］，，随着病程的润生长且浸润性关系与组织学分级不明显，，猿怨，圆圆，员苑，苑证实的延长其恶性程度也随之不断增高最终发展为胶质母细胞例星形细胞瘤患者其中男例女例年龄耀缘圆，猿圆援缘。怨，岁平均年龄岁病理分级
分别Ⅰ级例为Ⅱ级。瘤对于不同级别脑星形细胞瘤的分级对于指导治疗及判断（）员员，（）圆员，。宰匀韵圆园园苑弥漫型星形细胞瘤例间变型星形细胞瘤例Ⅲ级预后具有重要意义年中枢神经系统肿瘤最新分［猿］。，酝砸陨源远（）苑。因此在下的表现级将星形细胞瘤分为级大类胶质母细胞瘤例Ⅳ级圆援酝砸陨：（员）杂蚤藻皂藻灶泽园援猿缘栽：检查方法永磁型开检查设备，，形式也复杂多变给诊断与定性带来一定的困难本研究选择（猿员）郧耘酝砸苑缘园猿援园栽例放式磁共振成像系统和超导型磁共 摇摇：作者单位广西医科大学第七附属医院磁共振室（员苑），（圆）。：例振成像系统头颅正交线圈检查方法所有患万方数据
·猿苑源·圆园员猿，灾燥造援猿源，晕燥援猿圆园员猿猿源猿摇允燥怎则灶葬造燥枣匝蚤择蚤澡葬则哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠燥枣
酝藻凿蚤糟蚤灶藻，齐齐哈尔医学院学报年第卷第期
，缘皂皂，员皂皂，、，，者均呈仰卧位层厚
层间距分别行矢状位轴皮细胞大量增生大量肿瘤血管形成对于血脑屏障的破坏程（栽砸猿缘园原缘园园皂泽，栽耘员怨原圆缘皂泽）、杂耘栽员宰陨云杂耘，酝砸陨，。位冠状位及度较重其表现为边缘强化明显而且形态多不规则栽圆宰陨（栽砸源园园园原远园园园皂泽，栽耘怨员原员员园皂泽），云韵灾圆源园伊圆源园苑圆援苑豫、怨园援缘豫、员园园豫，耀圆圆援圆豫、本组ⅠⅣ级强化率分别为皂皂，圆耀猿。圆缘远伊圆缘远原缘员圆伊缘员圆，晕耘载：次所有患扫描矩阵猿远援源豫、源援愿豫、园豫。耀员园园豫、通ⅠⅣ级强化均匀率分别为园援员皂皂燥造辕噪早。者均行静脉注射铣喷替酸葡甲胺增强扫描过瘤体有无强化及强化均匀性对脑星形细胞瘤的分级进行判猿援酝砸陨：宰匀韵圆园园苑病理分级与征像评价根据年中枢神，。断对指导临床分级和治疗具有较高的价
值（，、：弥漫型经系统肿瘤最新分级标准星形细胞瘤分Ⅰ级Ⅱ级瘤周水肿瘤周水肿是常见脑星形细胞瘤的伴随征［远］，，。猿怨猿、（）、（）病理分级越高水肿越明显本组例患者中除例间变型星形细胞瘤胶质母细胞星形细胞瘤Ⅲ级Ⅳ级象。酝砸陨），猿远，怨圆援无诊断由两名经验丰富的放射科医生对病灶部位的瘤明显瘤周水肿外其余例患者均有水肿发生率为猿员豫。，，随着病理分级的增加瘤周水肿程度呈增加趋势其原，、、、影像表现进行分析包括肿瘤的强化强化均匀性边界有无、、、苑酝砸陨，，因是病水肿信号均匀性是否有囊变坏死出血等个特征进理分级越高脑肿瘤的生长速度越快因此瘤周新生成。，，行评价许多不成熟的血管静脉侧枝循环难以建立血管通透性增源援：杂孕杂杂员猿援园，统计学方法数据采用统计学处理计量资，酝砸陨，大因此检查时水肿表现明显而临床病理分级低的肿圆（曾依泽），贼，，孕约，，料以珋表示组间检验计数资料采用χ检验以瘤生长速度相对较慢血管通透性无明显增大形成完善的侧园援园缘。有统计学意义酝砸陨，，检查时表现为瘤周水肿较轻枝循环也有部分学者认为，、水肿的产生是由于肿瘤的坏死细胞对周围组织的作用产生二结果“”，。酝砸陨苑，水肿因子一种激素递质从而引起瘤周水肿比较不同级别脑星形细胞瘤患者的种表现形式酝砸陨：、的其他特征除以上瘤体信号肿瘤强化特征与瘤周酝砸陨苑，的种表现形式与患者的并与病理分级对照结果显示，，，，恶性程度密切相关病理分级越高差异越明显各种影像表水肿的特异性表现外脑星形细胞瘤还表现为出血和囊变坏，。、，源愿死征现在不同级别脑星形细胞瘤之间差异具有显著性有统计学象多见于病理分级为Ⅲ级Ⅳ级的患者本组例患孕约园援园缘。员。员源、猿员，，
意义详见表例表现出血征象的患者均为Ⅲ级例者中Ⅳ级的患者摇摇摇酝砸陨，讨论不同级别脑星形细胞瘤患者在行诊断时主愿园援远缘豫。，为Ⅲ级及以上的患者囊变坏出现囊变坏死患者中、、、，要通过病灶部位有无强化强化均匀性边界是否清楚有无死的原因可能是由于肿瘤长期对血脑屏障的损害导致血管、、，，。，水肿信号均匀性囊变坏死及出血等多种表现来判断本研源性水肿组织间液积聚引起囊变病理分级越高瘤体生长源愿苑，，。究对我院例经病理证实的脑星形细胞瘤患者种不同的速度越快从而造成肿瘤中央的缺血和坏死形成囊变酝砸陨，表现与术后病理结果进行对照结果显示恶性程度及病摇摇摇参考文献［员］摇匀葬则蚤泽酝，匀怎泽葬蚤灶晕，杂蚤灶
早澡栽粤，藻贼葬员援阅赠灶葬皂蚤糟糟燥灶贼则葬泽贼原藻灶原
，酝砸陨，理分级越高其表现越明显
现将不同级别脑星形细胞澡葬灶糟藻凿凿藻则蚤增藻凿糟藻则藻遭则葬造遭造燥燥凿增燥造怎皂藻糟燥则则藻造
葬贼藻泽遭藻贼贼藻则憎蚤贼澡造藻葬噪
酝砸陨。瘤表现分析如下糟燥则则藻糟贼蚤燥灶贼澡葬灶憎蚤贼澡灶燥
：酝砸陨枣葬糟贼燥则，皂蚤糟则燥增
瘤体信号不同级别脑
糟燥则则藻糟贼蚤燥灶枣燥则增葬泽糟怎造葬则藻灶凿燥贼澡藻造蚤葬造早则燥憎贼澡
葬泽糟怎造葬则凿藻灶泽蚤贼赠，葬灶凿早则葬凿蚤灶早燥枣葬泽贼则燥糟赠贼燥原皂葬援允
星形细胞瘤患者在行检查悦燥皂责怎贼粤泽泽蚤泽贼栽燥皂燥早则，圆园园愿，猿圆（远）：怨缘缘原怨远缘援，时通过信号是否均匀及边界是否清楚来判断肿瘤的恶性程［圆］摇，，，援张维赵建农
陈维娟等磁敏感加权成像对脑肿瘤内部结构
，，陨、度通常情况下病理分级为级Ⅱ级的星形细
胞瘤患者由圆园园怨，圆愿（远）：苑缘怨原苑远圆援援，研究的初探临床放射学杂志［源］，酝砸陨在表现为边境清于无瘤周水肿或仅有轻度瘤周水肿［猿］摇，，，援酝砸申宝忠王丹孙夕林等磁敏感成像在脑
内出血性疾病中
，，；、，楚信号无混杂较均匀而病理分级为Ⅲ级Ⅳ级的患者由圆园园怨，
，，，，
源猿（圆）：员缘远原员远园援援，中华放射学杂志的应用［源］摇，援陈志华马林表观扩散系数在神经上皮肿瘤分级中的诊断价
于恶性程度高瘤周水肿严重发生囊变瘤内常有坏死因圆园园怨，源猿（员员）：员员猿缘原
员员猿愿援援，值中华放射学杂志［缘］
。，酝砸陨，，此在表现为境界不清信号混杂水肿明
显［缘］摇匀葬葬糟噪藻耘酝，酝蚤贼贼葬造杂，宰怎在，藻贼葬造，杂怎泽糟藻责贼蚤遭蚤造蚤贼赠原憎藻蚤早澡贼藻
凿蚤灶葬早蚤灶早：贼藻糟澡灶蚤糟葬造葬泽责藻糟贼泽葬灶凿糟造蚤灶蚤糟葬造葬责责造蚤糟葬贼蚤燥灶泽援粤允晕砸粤皂允晕藻
怎则燥则葬凿蚤燥造，
：，肿瘤强化Ⅰ级和Ⅱ级脑星形细胞瘤由于分化较好对于圆园园怨，郧凿原阅栽孕粤，，血增强后扫脑屏障的破坏程度相对较轻
猿园（员）：怨原猿园援
因此［远］摇，援王巍巍全冠民灌注成像对脑高级别星形细胞瘤瘤周水肿的酝砸陨，，表现为不强化或轻度强化描部分Ⅱ级患者可表现为环圆园员员，圆苑（圆）：圆愿园原圆愿猿援援，相关研究实用放射学杂
志
，、，，状强化而Ⅲ级Ⅳ级患者由于病程长肿瘤细胞晕著增殖内（越源愿）
员摇酝砸陨例表不同级别脑星形细胞瘤患者表现与病理分级对照比较 强化
强化均匀性边界有无水肿号均匀性囊变坏死信出血（）个病理 无有是否清楚不清无有是否无有无有 苑圆圆园怨园（怨）怨园怨园怨园怨园Ⅰ级猿愿源苑源苑（员员）猿愿源苑缘远员员园Ⅱ级圆员怨员圆园员圆园（圆员）园圆员员圆员猿员愿员源苑Ⅲ级园苑园苑园苑（苑）园苑园苑园苑圆缘Ⅳ级 （：圆园员圆鄄员圆鄄员源）收稿日期
万方数据
不同级别脑星形细胞瘤的MRI表现及病理对照作者：
覃飞 作者单位：广西医科大学第七附属医院磁共振室 刊名：齐齐哈尔医学院
学报 英文刊名：JOURNAL OF QIQIHAR UNIVERSITY OF MEDICINE 年，卷(期)：2013,34(3) 参考文献(6条) 1.Haris M;Husain N;Singh TADynamic contrast-en-hanced derived cerebral blood volume correlates better with leak correction than with no correction for vascular endothelial growth factor,microvascular density,and grading of astrocyto-ma[外文期刊] 2008(06) -2.张维;赵建农;陈维娟磁敏感加权成像对脑肿瘤内部结构研究的初探[期刊论文]临床放射学杂志 2009(06) -3.申宝忠;王丹;孙夕林MR磁敏感成像在脑内出血性疾病中的应用[期刊论文]中华放射学杂志 2009(02) -4.陈志华;马林表观扩散系数在神经上皮肿瘤分级中的诊断价值[期刊论文]中华放射学杂志 2009(11) 5.Haacke EM;Mittal S;Wu ZSusceptibility-weighted inaging:technical aspects and clinical applications 2009(01) -6.王巍巍;全冠民灌注成像对脑高级别星形细胞瘤瘤周水肿的相关研究[期刊论文]实用放射学杂志 2011(02) -引用本文格式：覃飞不同级别脑星形细胞瘤的MRI表现及病理对照[期刊论文]齐齐哈尔医学院学报 2013(3)
不同级别脑星形细胞瘤的MRI表现及病理对照
