降温两种。6个月以下婴儿应多采用物理降温法。
1）头部冷敷：将小毛巾折叠数层，放在冷水中浸湿，拧半干以不滴水为度，敷在前额，5-10分钟换一次。也可以用冰枕放在耳后。若冷敷时小儿发生寒战，面色发灰，应停止冷敷。
2）酒精擦拭：将70%酒精或白酒加水一倍，用小毛巾浸泡后擦拭腋下，肘部，颈部两侧等处，擦拭时因注意避风，以免病儿受凉。如病儿发生寒战或面色苍白，应停止擦拭。
应用物理降温法，使体温降至38度左右 10．呼吸停止、心跳停止的急救处理
呼吸停止：1）畅通呼吸道：尽量清除病人口中鼻中的污泥，痰涕；已昏迷者，要将病人头部后仰，在颈部垫高，使舌根抬起，保持呼吸道通畅。
2）吹起方法：对婴儿,用嘴衔住婴儿的口鼻，往里吹气，以2-3秒间隔吹一吹吹起时不要太用力，见其胸部隆起，便把嘴松开，在轻压其胸，帮助呼气，这样有节律的进行；对较大的幼儿，救护者深吸一口气，捏住病儿的鼻子，用嘴贴紧病儿的嘴，向里吹气。吹玩一口气，嘴离开，放开病儿鼻孔，轻压其胸部，帮助呼气，每隔3-4秒吹一次。
心跳停止的急救方法：1）使幼儿仰卧，背部有硬物支持；2）挤压心脏。对新生儿，用双手握住其胸，用两拇指按压胸骨，使胸骨下陷1厘米左右，然后放松，每分钟120次左右；对3岁以下小儿，左手托其背，右手用手掌根部按压胸骨偏下方，使胸骨下陷2厘米左右，救护者手放松时，心脏舒张，静脉血回流入心脏，每分钟80次左右；对较大儿童，把右手掌发放再胸骨偏下方，左手压在右手上，呈交叉状，以助右手之力，每分钟60-80次。 11．骨折的现场处理
骨折的急救原则是限制伤肢在活动，避免断骨在刺伤周围组织，减轻疼痛，这种处理方式叫固定。
在处理骨折前，要注意观察伤者的全身情况。 1）肢体骨折：使用薄木板将伤肢固定。
2）肋骨骨折：若呼吸不困难，可用宽布条将断骨固定。若呼吸困难，则不要处理，速送医院。
3）颈椎骨折：颈下垫一笑软枕，在头两侧各垫一块小软枕，并固定在担架上。 4）腰椎骨折：严禁伤者弯腰、走动，也不得搀扶、抱持伤者使腰部弯曲。应由数名救护者动作一致的拖住伤者的肩胛，腰和臀部，将伤者滚到木板上，伤者俯卧，用宽布带将其身体固定在木板上。 12．溺水的急救 1）抓紧水上救护
2）救上岸后的措施a迅速清除溺水者口鼻中的淤泥杂草，松开内衣，裤袋。B控水。救护者半跪姿势，将溺水者匍匐在救护者的膝盖上，头部下垂，按压其腹背部，使口咽及气管中的水控出。C迅速复苏。检查溺水者呼吸，心跳。若呼吸心跳均停止，可进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸，以保证溺水者脑的血流灌注。
13．煤气中毒的急救
利己打开门窗；注意保暖；呼吸心跳已停止，立即进行胸外心脏挤压和口对口吹气，护送到医院。
14．小儿鼻出血的处理
1）安慰孩子不要紧张，安静坐着； 2）头略低，张口呼吸；
3）止血后，2-3个小时内不要做剧烈运动
4）出血较多时，可用脱脂棉卷塞入鼻腔，填紧些才能止血；
5）如果经常发生鼻出血，而且皮肤上常有瘀斑，小伤口出血也不易止住，应去医院做全面检查。
第四章 预防传染病和寄生虫病 1．免疫系统的功能
防御感染；自身稳定；免疫监视。 2．免疫作用的种类：
非特异性（先天免疫：皮肤黏膜的屏障作用；吞噬细胞和体液的防御作用；血脑屏障作用）和特异性（自动和被动）
3．常见的疫苗有哪些？主要为预防哪些病？ 一）自动免疫制剂
1)菌苗：由细菌制成。死菌苗：霍乱，伤寒，百日咳。活菌苗，卡介苗。
2)疫苗：用病毒制成。灭活疫苗：乙型疫苗，狂犬病疫苗。减毒活疫苗：小儿麻痹疫苗，麻疹疫苗。类菌素：白喉病毒素，破伤风类毒素。 二）被动免疫制剂
1）丙种球蛋白：接触麻疹，甲型肝炎后，早期注射丙种球蛋白可防止发病或减轻症状。
2）免疫血清：破伤风抗毒素，狂犬病抗病毒血清。 4．基础免疫、加强免疫
基础免疫：选择集中对小儿威胁较大的传染病的疫苗，在短期内，有计划的对小儿进行预防接种，使小儿获得对这些传染病的特异性免疫力，并为今后的免疫打下基础，称基础免疫。
加强免疫：进行基础面以后，集体获得相当强的免疫力。经过一段时间，免疫力逐步下降，当下降到一定程度时，重复接种一次，就很容易使免疫力再度提高，以巩固免疫效果。这种复种叫加强免疫。 5．传染病的特性
有病原体；有传染性；有免疫力；病程发展有一定规律期：1）潜伏期：自病原体侵入人体，至出现症状的这段时间，叫潜伏期。2）前驱期：为起病缓慢的传染病所共有的一般性症状。如头痛3）症状明显期：逐渐表现出某种传染病特的症状，有特异性。4）恢复期：提问，精神，食欲逐渐恢复正常。 6．传染病流行的基本环节
传染源：病人；病原携带者；受感染的动物。 传染途径：a空气飞沫传播---呼吸道传染病 B食物传播---肠道传染病
C水源传播---伤寒，细菌性痢疾，甲型病毒性肝炎，血吸虫病。 D土壤传播---破伤风，钩虫病 E日常生活接触传播
F虫媒传播---蚊子传播流行性乙型脑炎 G直接接触传播---狂犬病，性病
H医源性传播---乙型肝炎病毒的血液 I母婴传播
7．传染病的预防
1）早发现，早隔离，早治疗 2）切断传播途径 3）保护易感儿
8．麻疹、风症、幼儿急疹的特点和护理
麻疹：由病毒引起的呼吸道传染病。病症：1.病初的症状有发烧，咳嗽，流鼻涕等。2.发烧后2-3天，口腔黏膜有红晕，中心发白的小斑点，叫费-科氏斑，下唇也有。（特有症状），3.发烧后3-4天，开始出皮疹。皮疹颜色鲜红，略高于皮肤，皮疹之间可见到正常的皮肤颜色。4.出疹一般持续3-4天。
护理：A保持居室空气新鲜，避免让风只吹幼儿，室温恒定，空气湿润。B注意眼部卫生。C饮食宜营养而容易消化。D发烧时应采取降低体温的措施。E疹子内陷应注意有无并发症；f护理病儿的人，进入病房时要戴口罩。
风疹：由风疹病毒英气的呼吸道传染病，传染性小。多见于5个月-5岁。 症状：A病初有发烧，咳嗽，流鼻涕等症状，多为低烧。B发烧当日或次日出现皮疹，但手心脚心一般无疹。C耳后及枕部淋巴结肿大。
护理：A风疹病情轻，很少有并发症。发烧时卧床休息，多喝开水，一般不需特殊照顾。B孕妇应避免接触风疹病人，以防被传染。
急疹：由病毒引起的呼吸道传染病，传染性不强。
症状：起病突然，高烧可达40度，食欲差，但精神还好；高烧3-4天后，体温骤然下降，同时面部及身上出现红色疹子，经1-2日后皮疹全部退尽。
护理：高烧期间多喝水，适当服退烧药并配合物理降温法，降低至38度左右。
9．水痘的症状及护理
症状：1）病初1-2天有低烧，以后出现皮疹。2）最初的皮疹是红色小点，1天左右变水泡，3-4天水泡干缩结成痂皮。3）病后一周内，新的皮疹陆续出现。出疹期间，皮肤瘙痒。
护理：发烧时要卧床休息，室内保持空气清新。吃容易消化的事物，多喝开水；可用炉甘石洗剂止痒。疱疹上涂龙胆紫，可使疱疹尽快结痂；给幼儿剪短指甲，避免抓伤皮肤引起感染；勤换内衣和床单；需隔离到全部皮疹结痂为止。 10．流行性脑脊髓膜炎
症状：1）病初发热，寒战。2）剧烈头痛，肌肉酸痛，关节痛。3）频繁呕吐，呈喷射状。4）病儿烦躁或神志恍惚，嗜睡。婴儿常有尖叫，惊跳。进一步可发展为抽风，昏迷。5）发病后数小时，皮肤上出现出血性皮疹。用手压迫后红色不退。6）颈部有抵抗感，发硬，很难使病儿的下巴贴到前胸。
预防：接种流行性脑脊髓膜炎菌苗；室内经常开窗通风，保持空气新鲜；接触者需检疫，可服磺胺嘧啶预防。
11．蛔虫病、蛲虫病
蛔虫病：症状：1）成虫在肠道内寄生，常引起脐周围阵发性疼痛，片刻可自行缓解；
2）蛔虫的代谢产物或死亡后的裂解物为有毒物质，可引起低烧，多汗，夜经，磨牙等。
3）蛔虫喜移动和钻孔的特点。当人体发生某些变化时，可刺激蛔虫，引起并发症。
防止：积极治疗，减少传播机会；改善缓解卫生，将就饮食卫生，个人卫生。
绕虫病：症状：肛门周围和会阴部奇痒；由于搔伤，可使局部皮肤糜烂；睡眠不安，易烦躁，食欲可受影响。
防治：避免重复感染：小儿穿满档裤睡觉，并在肛周图上药膏，早晨用肥皂盒温水洗净，换下内裤洗净并煮沸消毒。 培养个人卫生习惯。 勤换衣服，勤晒被褥。
与患儿生活在一起的绕虫病患者应同时进行治疗，以杜绝相互感染。
第五章 婴幼儿心理健康 1．影响健康的因素：
1）环境（包括自然环境和社会环境）
2）生物学基础（包括集体的生物学和心理学因素） 3）生活方式 4）卫生保健措施
5）健康教育：以卫生开学为主要内容，以健康为目标的教育。 2．生长发育的评价指标
1）形态指标：身长，体重，头围，胸围。
2）生理功能指标：握力，背肌力，肺活量，脉搏，血压。 3）综合评价法：年龄别身长，年龄别体重，身长别体重 3．婴幼儿心理健康的标志 1）智力发展水平
2）情绪（包括情感感受力，情感控制力和理解、影响他人情绪的能力）稳定，情绪反应适度
3）乐于与人交往，人际关系融洽 4）行为统一和协调 5）性格特征良好
4．一般行为偏异的种类
1）情绪障碍：a儿童期恐惧症：产生原因：特殊刺激引起的直接经验；恐惧是一种共鸣；受恐吓的结果。 预防：日常生活中诱导，鼓励幼儿认识自然想象；家长处事不惊；系统脱敏法
b屏气发作：表现：遇到不合己意的时候突然出现急剧的情绪爆发，发怒，惊惧，哭闹后立即发生呼吸暂停。 预防：尽可能消除可引起小儿心理过度紧张的种种因素，不要溺爱。正在发作的孩子，家长要镇静，立即松开孩子的衣领，裤带，使其侧卧，轻轻扶着孩子，恢复正常后可讲故事转移紧张情绪。 C暴怒发作：
表现：儿童在自己的要求或欲望得不到满足时，哭闹，尖叫，在地上打滚，用头撞地，撕东西等过火的行为。预防：从小培养儿童合理宣泄不良情绪，不溺爱孩子，第一次出现该症状的时候家长不妥协，坚持讲道理。 2)睡眠障碍
A夜惊：入睡不久在没有任何外界刺激的情况下，突然哭喊出声，做起，两眼直
视，表情恐怖，若叫他，不易唤醒。醒后全遗忘。预防：海山不良环境，接触可使幼儿精神紧张的因素，培养好的睡眠习惯，预防和治疗躯体疾病。
B梦游症：幼儿与睡眠中突然起床，意识朦胧，在周围走动或做些机械的动作，表情茫然，喃喃自语。处理：一般，随年龄的增长，会自行消失，不必进行特殊治疗。家长要避免在孩子面前渲染发作时的表现或取笑他。在家中要注意加强安全措施，避免儿童因梦游症发生意外伤害
C梦魇：表现为儿童做噩梦，伴有呼吸急促，心跳加速，自觉全身不能动弹，以至从梦中惊醒哭闹。醒后仍有短暂的情绪失常，紧张，害怕，出冷汗，面色苍白，对梦境只有片段的记忆。 预防：生活有规律，使儿童体内的生物钟正常运转；培养开朗的性格；化解心理冲突。
3）品行障碍：a攻击性行为；b说谎（无意说谎和有意说谎）；c拒绝上幼儿园 4)正常心理发展迟缓：A遗尿症（器质性和功能性，精神性尿频不是遗尿症）；B遗粪症C口吃D语言发育迟缓E儿童期多动综合征 5）不良习惯：吮吸手指；咬指甲癖；习惯性阴部摩擦；
6）学前儿童神经症性障碍（儿童神经症或儿童神经官能症）：儿童恐怖症；儿童强迫症
5．孤独症的表现 1）社会交往障碍。
2）语言障碍，虽有语言障碍但往往缄默不语，或使用一种不为交流的语言。常自言自语，无视他人。
3）行为异常。兴趣狭窄，要求周围环境和生活方式固定不变，因此很难适应幼儿园的生活。 4）其他。
6．常见心身疾病（一些心理因素在疾病的发生发展中起主要作用的躯体疾病）有哪些？
1）哮喘：病因：过敏体质，致敏源，心理因素。 直接促发作用：焦虑，愤怒，激动等情绪， 间接促发因素：家庭因素。
治疗：避免接触致敏源；药物治疗；适当的体育锻炼，增强体质；心理疗法。 2）肥胖症：相关因素：遗传，多食少动，心理因素。
治疗：对贪食，进食快，可以采取行为矫正方法，循序渐进，逐渐减少进食量，并辅以奖励。短期集体治疗，让患儿通过集体生活，互相评比，相互鼓励，可以收到明显的效果，但贵在坚持。 对自我评价低，自卑感重的儿童要帮助他们消除心理障碍。 改变不适当的教养方式。
3）复发性非器质性腹痛：与情绪障碍有关，应针对情绪障碍进行心理治疗。 4）呕吐，腹泻，便秘。婴儿情绪不安可致呕吐；幼儿吃饭时的对抗情绪，可以把饭吐出来；不愿去幼儿园，对新环境适应不良的幼儿可能一去幼儿园就呕吐，腹泻；婴幼儿生活环境和生活习惯突然改变，情绪上的紧张不安可导致植物神经功能紊乱，可抑制结肠的蠕动，产生便秘。
第六章 集体儿童保健
1．晨间检查和全日健康观察
晨检检查：防止儿童将传染病及危险品带入院内。
学前卫生学重点复习资料笔记整理(考试必备!!!!!!!)
