工程
表4.1.1 基面清理工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 工序编号 施工单位 施工日期 质量要求 堤基表层的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、树根、建筑垃圾等应清理干净 按设计要求清理后回填、压实，并符合土料碾压筑堤的要求（表D-1） 清除结合部表面杂物，并将结合部挖成台阶状 基面清理包括堤身、戗台、铺盖、盖重、堤岸防护工程的基面，其边界应在设计边线外0.3 ~0.5m。老堤加高培厚的清理尚应包括堤坡及堤顶等 检查记录 年 月 日～ 年 月 日 合格数 合格率 单元工程名称、编号 项次 检验项目 1 主控项目 3 2 表层清理 堤基内坑、槽、沟、穴等处理 结合部处理 一般项目 1 清理范围 主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL 634-2012的要求。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 。 （签字，加盖公章） 年 月 日
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL 634-2012要求。 监理机构 复核评定 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日
工序质量等级评定为： 。 表
施工质量验收评定表填表要求
填表时必须遵守“填表基本规定”，并应符合下列要求：
1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表4.1相同。 2.堤基压实质量控制指标应符合下列规定：
（1）堤基为黏性土或少黏性土时应以压实度来控制压实质量；堤基为无黏性土时应以相对密度来控制压实质量。
（2）堤坡与堤顶填筑（包边盖顶），应按表D-1中老堤加高培厚的要求控制压实质量。 （3）不合格样的压实度或相对密度不应低于设计值的96％，且不合格样不应集中分布。 （4）合格工序的压实度或相对密度等压实指标合格率应符合表D-1的规定；优良工序的压实指标合格率应超过表D-1规定数值的5个百分点或以上。
3.各检验项目的检验方法及检验数量按表D-3的要求执行。 表D-3 基面平整压实
检验项目 堤基表面压实 基面平整 土工试验 观察 检验方法 检验数量 每400～800㎡取样1个 全面 4. 工序施工质量验收评定应提交下列资料：
（1）施工单位各班（组）的初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录，工序中各施工质量检验项目的检验资料。
（2）监理单位对工序中施工质量检验项目的平行检测资料。 5.工序质量要求 （1）合格等级标准：
1）主控项目，检验结果应全部符合SL 634-2012的要求。
2）一般项目，逐项应有70 %及以上的检验点合格，且不合格点不应集中分布。 3）各项报验资料应符合SL 634-2012的要求。 （2）优良等级标准：
1）主控项目，检验结果应全部符合SL 634-2012的要求。
2）一般项目，逐项应有90 %及以上的检验点合格，且不合格点不应集中分布。 3）各项报验资料应符合SL 634-2012的要求。
工程
表4.1.2 基面平整压实工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 工序编号 施工单位 施工日期 质量要求 堤基清理后应按堤身填筑要求压实，无松土、无弹簧土等，并符合土料碾压筑堤要求（表D-1） 检查记录 年 月 日～ 年 月 日 合格数 合格率 单元工程名称、编号 项次 检验项目 主控项目 一般项目 1 基面平整 1 堤基表面压实 基面应无明显凹凸 主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL 634-2012的要求。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 。 （签字，加盖公章） 年 月 日
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL 634-2012要求。 监理机构 复核评定 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日
工序质量等级评定为： 。 表4.2土料碾压筑堤单元工程 施工质量验收评定表填表要求
填表时必须遵守“填表基本规定”，并应符合下列要求：
1.单元工程划分：土料碾压筑堤单元工程宜按施工的层、段来划分。新堤填筑宜按堤轴线施工段长100～500m划分为一个单元工程；老堤加高培厚宜按填筑工程量500～2000m划分为一个单元工程。
2.单元工程量填写土料填筑量（m）。
3.土料碾压筑堤单元工程宜分为土料摊铺和土料碾压2个工序，其中土料碾压工序为主要工序，用△标注。本表是在表
4.土料碾压筑堤单元工程施工前，应在料场采集代表性土样复核上堤土料的土质，确定压实控制指标，并符合下列规定：
（1）上堤土料的颗粒组成、液限、塑限和塑性指数等指标应符合设计要求。 （2）上堤土料为黏性土或少黏性土的，应通过轻型击实试验，确定其最大干密度和最优含水率。
（3）上堤土料为无黏性土的，应通过相对密度试验，确定其最大干密度和最小干密度。 （4） 当上堤土料的土质发生变化或填筑量达到3万m3及以上时，应重新进行上述试验，并及时调整相应控制指标。
5. 单元工程施工质量验收评定应提交下列资料：
（1）施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，各项实体检验项目的检验记录资料。
（2）监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。 6.单元工程质量要求
（1）合格等级标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL 634-2012的要求。
（2）优良等级标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50 %及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL 634-2012的要求。
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工程
表4.2 土料碾压筑堤单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 工序名称（或编号） 土料摊铺 △土料碾压 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。各项报验资料 SL 634-2012的要求。 施工单位 自评意见 单元工程质量等级评定为： 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 工序质量验收评定等级 经抽检并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，监理机构 复核评定 意见 且主要工序达到 等级。各项报验资料 SL 634-2012的要求。 单元工程质量等级评定为： 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
水利水电工程单元工程施工质量验收评定表及填表说明(2016即红皮书)
