半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
张智刚
【摘 要】摘要:目的 探讨半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法 选取2015年2月-2016年2月间我院确诊收治的慢性萎缩性胃炎患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例,观察组应用半夏泻心汤口服,对照组采用常规西药服用进行治疗,比较分析两组患者的临床效果。结果 观察组的总有效率明显高于对照组,两组患者在临床疗效方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在胃镜与病理检查结果情况方面相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效明显高于单纯应用西药治疗,可以显著改善慢性萎缩性胃炎的临床症状。 【期刊名称】心电图杂志(电子版) 【年(卷),期】2018(007)002 【总页数】3
【关键词】半夏泻心汤;慢性萎缩性胃炎;临床效果
慢性萎缩性胃炎是因为多种因素而引起的胃粘膜慢性炎症,主要表现为粘膜萎缩、粘膜基层增厚、肠粘膜化生及不典型增生、胃粘膜腺体萎缩、慢性粘膜性胃炎持续恶化下去就是胃癌,它是胃癌病变的基础,另外还有上皮化生和异性增生[1]。正常的胃粘膜转变为胃癌需要很长的时间,所以必须积极治疗,防止疾病转化,防止胃癌发生[2]。目前为止,西医对治疗该疾病并无有效的方法,但中医可以利用其的治病机理在一定程度能够防止癌变。现对2015年2月-2016年2月间我脘确诊收治的慢性萎缩性胃炎患者给予半夏泻心汤治疗取得的临床效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组资料共计200例,均为2015年2月-2016年2月间我脘确诊并收治的慢性萎缩性胃炎患者200例,随机分成观察组和对照组,每组100例,其中观察组中,男性42例,女性58例,年龄20岁-54岁,平均年龄(36.1±1.5)岁,病程1年-18年,平均病程(9.1±2.5)年。对照组中,男性58例,女性42例,年龄21岁-56岁,平均年龄(35.9±1.7)岁,病程1年-17年,平均病程(9.3±2.8)年。观察组采用半夏泻心汤进行治疗,对照组采用常规西药服用进行治疗,两组患者在一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准 年龄≥18岁,经胃镜及病理确诊具有胃粘膜上皮异型增生或和不完全型肠上皮化生,所有患者签署临床研究的相关知情同意书[3]。
1.3 排除标准 同时合并有胃、十二指肠溃疡,胃粘膜有重度异型增生或病理诊断疑有恶变者;合并心脑血管、肾、肝及造血系统等严重的原发性疾病;未按规定服用药物,无法合理判断临床疗效,或者临床研究资料不全等影响临床疗效判定或安全性判断者,精神病患者,妊娠或备孕妇女以及哺乳期妇女[4]。 1.4 方法 观察组根据医嘱得出半夏泻心汤的药方是:大枣5枚、干姜9 g、黄连10 g、半夏15 g、党参15 g、黄芩10 g、炙甘草10 g。有疼痛情况的,可以根据患者的情况,适当地加入延胡索和白芍;体内热火的患者加入蒲公英去掉干姜;体内阴虚的患者加入麦冬去掉干姜;有淤血病症的加入当归和丹参;恶心吐酸的患者加入乌贼骨有寒气的患者可以加入花椒和茱萸;脾胃肾虚的患者加入茯苓和白术;肝火旺盛的患者键入香附、紫苏梗和柴胡;吃饭少的患者加入山药、山楂、麦芽和扁豆[5]。服用方法是:每天1副,用开水煎服,2个
月为1个疗程,需要治疗3个疗程后复查,在服药期间一定要注意饮食习惯,不可以吃冷的和辣的食物,另外还要烟酒,防止七情太过[6]。
对照组:患者服用市面上售卖的成药猴头菌片仁(湖北美宝药业有限公司,批准文号:国药准字Z42020862),服用方法是:每天3次,每次服用3片-4片,需要治疗3个疗程,服药期间需要停用所有和药物相冲的食物。
1.3 疗效判定标准 临床上对治疗效果评价主要依据以下4个标准:①临床痊愈:临床症状完全消失,经胃镜检查,炎症好转;②显效:临床症状明显改善,经胃镜检查,炎症变化明显;③有效:临床症状有所好转;④无效:临床症状无任何变化,甚至出现病情的加重或恶化[7]。
1.4 统计学处理 采用统计学SPSS 19.0软件分析临床数据,计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,采用t检验。计数资料采用率(%)表示,采用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果情况比较 两组患者均有所改善,观察组的总有效率明显高于对照组,两组患者在临床治疗效果方面相比,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者治疗胃镜和病理检查结果情况 两组患者症状均有不同程度的改善,观察组的改善情况明显优于对照组,且观察组病理无改善患者为0例,对照组为25例,两组患者在胃镜与病理检查结果情况方面相比,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎(CAG)属于一种常见病,世界卫生组织将其归为胃癌前状态,
半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察



